нольпазу на омепразол

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №734222 :: (09.10.2013 17:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 10
Сергей
Муж., 26 лет.
Россия Няндома
Добрый день. Для эрадикации хеликобактер мне назначили комплекс препаратов, среди них - нольпаза. Можно ли заменить ее на Омепразол, ведь он во много раз дешевле? Или тут уже какая-то разница будет в лечении?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно заменить! НО Помните, Уже есть доказательства, что хеликобактер(Н.р.) не является вредным микробом, а относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв и т.п. (А по анализу кровии хеликобактер и недостоверен - много ложноположительных анализов). Повышение Н.р. выше нормы говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или "Активия" . Первый курс 20 дней. Не надо антибиотиков !!!
Время создания: 10 Октября 2013 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Если лекарство стоит 30 руб,то стоит задуматься что там внутри и насколько это эффективно?
Время создания: 10 Октября 2013 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Сергей 11.10.2013 15:51
на исследованиях Фгдс признаки гастродуоденита с HP+, с г/д рефлюксом , 2 полипа до 5 мм в желчном, не перекрывают. По анализу на дисбиоз - кишечник практически стерилен (ооо!)- ни плохих бактерий, ни бифидо ни лакто не нашли. Хотя я год назад пропивал Бифидум и Хилак
   
Неправильно собрали анализ на дисбактериоз. Убили флору дезсредством, которым промывали "горшок"?
   
(Гость) Сергей 12.10.2013 02:14
ничего не обрабатывалось. покупался стерильный контейнер. а «материал»выходил не в горшок, а на целлофан, без дезсредств
http://s018.radikal.ru/i520/1310/eb/a27baf1a1a52.jpg
   
Убили флору при транспортировке с места сдачи анализа в лабораторию (у нас из Ижевска отправляют в Казань ...)?
   
(Гость) Сергей 12.10.2013 18:36
нет, анализы никуда не отправлялись, тут все делается. Г/энтеролог назначила после того, как антибиотиками пролечусь, месяц линекс пить с какими-нибудь витаминами типа Центрума для возрождения флоры
   
Это не кишечник стирильный,а воздух,по которому был произведён анализ.
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария [4].

Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки [5]. К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования кала информативны для поиска инфекционных возбудителей или глистной инвазии, но не для диагностики СИБР.
   
При таком плохом анализе должен быть ежедневный многократный понос... Пересдать анализ!
   
(Гость) Сергей 17.10.2013 20:22
Я сейчас пью антибиотики Леволет и Фуразолидон + Денол и Нольпаза против Хб. Всё сдохнет в кишечнике. А потом нужно Линекс. Есть смысл сдавать анализ и если да, то когда?
   
(Гость) Сергей 17.10.2013 20:30
не понос, скорее, склонность к твердому стулу. сдавал еще кал на лямблии - отрицательно. Анализ был платный..не знаю почему такой результат
   
Через 10 дней после окончания лечения Хб.