Норма анализов АПФ и хгч

«Другие консультации / Генетик»

Вопрос №167369 :: (14.09.2009 14:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Ирина
Жен., 26 лет.
Орел
Здравствуйте!Подскажите пожайлуста,у меня 18недель берем,сдала анализы,средняя норма АПФ 2,0-13,0 результат 45,53, а хгч 1-5 результат 75634,86,что это означает?Заранее спасибо.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры. Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает
Время создания: 14 Сентября 2009 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Мнение зала
(Гость) Ольга 11.01.2010 13:11
Скажите пожалуйста.Какие анализы нужно сдать мне и мужу?Проблема в том,что у меня есть один здоровый ребенок в возрасте 12 лет,но 18 декабря сделали прерывание беременности, так как у второго ребенка обнаружили синдром Шерешевского-Тернера 45ХО.
   
(Гость) Таня 01.05.2011 18:39
Скажите пожалуйста.У меня срок беременности 14-15 недель сдала анализы,-результаты таковы- АПФ-32,8 и b-ХГЧ-свободный-27,5.Что означают результаты?Можно ли их считать нормальными?