Нормализация стула после лигирования

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №911421 :: (07.04.2016 16:32) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 30 лет.
Москва
Добрый вечер. Диагностировали внутренний геморрой смешанного типа 2й и 3й стадии. Сделали первую процедуру лигирования кольцами. Врач уверил, что в течение двух дней нормализуется стул, т.к. раньше были трудности и периодическое использование слабительных. Позывы в туалет были, но ничего не выходило. И только на 3й день, после использования дюфалака, удалось облегчиться. Все это время мучает вздутие, но газы отходят не полностью. Почему процедура лигирования не решила мою проблему со стулом? Как его нормализовать, и не сидеть все время на слабительных?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Лигирование не решает проблем нормализации стула.Пациентам страдающим запорами, требуется полноценное обследование ЖКТ, подбор лечения, а не лигирование.
Время создания: 07 Апреля 2016 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лигирование внутренних узлов решает проблему геморроя (останавливается кровь, узлы перестают выпадать), но процедура не  решает проблему запоров. Лечить запоры нужно у гастроэнтеролога.
Время создания: 07 Апреля 2016 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Дмитрий, доброго времени суток. Лигирование геморроидальных узлов избавляет от геморроидальной болезни - не от запоров. Для корректной оценки ситуации после заживления показано проведение диагностики толстой кишки для исключения органической патологии. Диетотерапия, препараты растительной клетчатки - путь решения проблем с запорами. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 07 Апреля 2016 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Процедуры лечения геморроя вопросы со стулом не решают. Наоборот, сам геморрой есть следствие проблем со стулом. Следует продолжить мероприятия по регуляции стула. Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         

Время создания: 08 Апреля 2016 04:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие геморроя никогда не было и не будет причиной развития запоров. Для выявления причины необходимо проведение ирригографии.
Время создания: 08 Апреля 2016 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала