Нормальные размеры селезенки исключают МДС?

Скажите, пожалуйста, нормальные размеры селезенки исключают диагноз МДС или это не принципиальный признак для постановки этого диагноза? Женщине 69 лет, в крови панцитопения. Стернальная аункция - дисплазия миелоидного ростка, бласты - 3 процента. Селезенка, печень - норма. Жалобы - только выраженная слабость, температуры нет, кровотечений нет, периферические, в/брюшные, в/грудные лимфоузлы не увеличены. В анамнезе СД, инсулинзависимый.
На 2,1 лейкоцитов назначили 12 таблеток преднизолона, с последующим снижением по 1 таблетки в сутки до нуля.
Какое обследование еще надо провести, чтобы уточнить диагноз? От трепана отказывается. Спасибо.