Нормы гормонов щитовидной железы при беременности

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №542035 :: (18.01.2012 17:29) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Анастасия
Жен., 26 лет.
Киров
Добрый день. При сроке 4 недели беременности, сдала гормоны Т4свобод-12.99пмоль/л(нормы лаборатории 7,9-14,4), ТТГ-2,81мкМЕ/мл(нормы лаборатории 0,23-3,4). Гинеколог посмотрела сказала что все в норме. Сейчас 12 неделя дали направления на консультацию специалистов, с том числе и эндокринолога. Посмотрев мои результаты сказал что ТТГ завышен, норма при беременности не более 2,5. Поставила диагноз субклинический гипотиреоз. Назначила л-тироксин 1/2 таб. 50мг. Подскажите верно ли назначение. И на сколько критично что повышен ТТГ?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Да, нормы ТТГ для беременных ниже 2,5. Однако, Т4 св у вас в норме, так что ничего страшного не случилось. Вообще смысл в том, что беременной не только себя, но и ребенка нужно гормонами обеспечить, и не всегда щитовидная железа с этим справляется - потому и лечат то, что у не-беременной бы не лечили.

Не очень понимаю смысл назначения 25 мкг левотироксина в вашем случае. Если назначать - то сразу расчетную дозу (хотя бы 50-75 мкг) или вовсе не назначать. Я бы с 200-250 мкг йодида калия начал (йодомарин, йодобаланс и т.п.), но я заочно и не знаю всех подробностей вашей ситуации.
Время создания: 18 Января 2012 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Ваш врач прав, только доза маловата. Нужно не менее 50. Через 1,5 - 2 мес. - контроль ТТГ и св.Т4. Кроме того, всю беременность и период кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.
Время создания: 18 Января 2012 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастасия 20.01.2012 12:54
Спасибо за ваши комментарии, я пересдала ТТГ у другого врача. Результат 1,8, ничего кроме йодомарина 200 не назначили. Сказали что все отлично.
   
Проверьте ТТГ и Т4 св через 1-1,5 мес, на фоне йодомарина 200 мкг - может, разговор о левотироксине еще не закончен. Тут не во враче дело, а в результатах анализов - во время беременности хуже недостаток гормонов, чем избыток, а у вас ближе к недостатку