Дарио
Муж., 34 лет. Россия Москва |
Уважаемый доктор, доброго времени суток! Мне 34 года, не женат. Обнаружено случайно варикоцеле 1 степени. Прошу прокоментировать результаты спермограммы и МАР теста. По Вашему мнению имеет ли места при таких результатах анализов операция еще до момента начала попыток зачать ребенка? Опасно ли то что IgG 1 %? Поскольку не женат и не могу загадывать когда буду жениться, а боюсь откладывать операцию если есть смысл оперироваться сразу& Яички в норме. ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР » РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК Лаборатория генетики нарушений репродукции 115478, Москва, ул. Москворечье д.1, каб. 203. Тел. 8-499-612-98-69. Факс 8-499-324-07-02. E-mail: reprolab@yandex.ru Год рождения 1980 Дата 22.08.2014г Номер карты 43727 Семиологический анализ Минимальное референсное значение показателей эякулята (WHO, 5-е изд., 2010г.) 1 Срок воздержания 2 - 7 дней (4 д.п.в.) 2 Объем эякулята 1,5 мл (3 мл) 3 Цвет бело-серый (Белый) 4 Запах специфический (Специфический) 5 Вязкость до 20 мм (40 мм) 6 рН ≥7,2 (7.7) 7 Срок разжижения до 60 минут (30 мин.) 8 Количество сперматозоидов в 1 мл 15 млн. и более (43 млн.) 9 Общее количество в эякуляте 39 млн. и более (129 млн.) 10 Живые сперматозоиды 58% и более (97%) 11 Мертвые сперматозоиды ≤42% (3%) 12 Прогрессивно подвижные (PR,%) 32% и более (34%) 13 Непрогрессивно подвижные (NP,%) (7%) 14 Общая подвижность (PR + NP,%) 40% и более (41%) 15 Неподвижные (IM) ≤ 60% (59%) 16 Нарушенная подвижность - (Агрегация со слизью) 17 Морфологически нормальные 4% и более (10%) 18 Патологические формы ≤ 96% (90%) 19 Количество лейкоцитов в 1 мл менее 1 млн. (2 млн.) 20 Дополнительные включения (Клеточный дебрис, капли, гранулы секрета, НПК) 21 Лецитиновые зерна - 22 Клетки эпителия (немного) 23 Слизь (много) Патологические формы (%): атипия жгутика 10 макроголовки Двухголовые 3 аморфные головки 10 Капля на шейке 7 Гетероаксиальность 11 круглые головки 6 удлиненные головки 8 нарушения в акросоме 14 аморфные головки +атипия жгутика 6 Капля на головке микроголовки капля на шейке +атипия жгутика 9 капля на шейке+ нарушения в акросоме 9 нарушения в акросоме +атипия жгутика 7 Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята (в качестве нормативных значений предлагаем данные из сообщения Л.Ф.Курило и др., Проблемы репродукции, 1995, 3, 33-38). 1 НПК 2-4% 2 В прелептотене-зиготене 0,66 +/- 0,16% 3 В пахитене 0,45 +/- 0,10% 4 В диплотене 1,11 +/- 0,26% 5 В диакинезе, МI, МII 0,04 +/- 0,02% 6 Сперматоциты II + сперматиды 91,99 +/- 0,89% 7 Неразошедшиеся сперматиды 22,98 +/- 2,65% 8 Неидентифиц. половые клетки 5,85 +/- 0,85% 9 Клетки эпителия - 10 Лeйкоциты - Заключение: Нормозооспермия. Лейкоспермия. MAR-тест семенной жидкости (определение наличия/отсутствия антиспермальных антител на поверхности сперматозоидов) Антиспермальные антитела Норма (минимальное референсное значение согласно рекомендациям ВОЗ, 2010) Результат IgA Менее 50% 0% IgG Менее 50% 1% Заключение: MAR-тест отрицательный. Врач-исследователь, к.м.н. _____________/Т. М. Сорокина/ Зав. лабораторией д.б.н., профессор ______________/Л.Ф. Курило/ Прокоментируйте пожалуйста. Нормозооспермия радует, но лейкоспермия настораживает. При сдаче первой спермограммы её не было. Имеет ли смысла беспокоится за такое небольшое повышение лейкоцитов (2 млн.)? Может ли это быть связанно с почками т.к. у меня немного песка в одной почке? Раньше сдавал спермограмму, в прошлом году обследовал простату, инфекции, ничего не было выявлено. За это время не было ни одного незащищенного полового контакта. А так же прошу Вас прокоментировать много слизы, клеточный дебрис, капли, гранулы секрета, НПК. Как быть, стоит ли беспокоится и надо ли что-то в дальнейшем делать, либо те отклонения не являются уж так серьезным и несут временный характер? Вообще в целом прошу Вас дать свое мнение и посоветовать что и как дальше быть. Заранее благодарен. |
врач-уролог
Лейкоспермия свидетельствует о воспалительном процессе в половой системе (чаще всего - в предстательной железе). Повышение не такое уж незначительное. Рекомендую сдать сперму на посев, а также секрет простаты на общий анализ и бакпосев, и провести соответствующее лечение.
Время создания: 22 Августа 2014 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Дарио, вам нужен анализ секрета простаты, соскоб ПЦР из уретры, трузи простаты и посев спермы на флору. Обращайтесь, попробую вам помочь.
Время создания: 23 Августа 2014 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Необходимо обследование для выяснения причины воспаления.
Время создания: 05 Июня 2015 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|