Нужна консультация

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №563066 :: (18.03.2012 15:07) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Валерий
Муж., 37 лет.
Россия Воронеж
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Подскажите что мне делать. Просто замучили экстросистолы разных типов( парные и одиночные). Делал холтер два месяца назад, показатели такие:Циркадный индекс146%,ЧСС днём средняя82,мин.64,Макс127. Ночью средняя56, мин.46,макс.92. ЧСС при нагрузках100, мин.87, макс127.Одиночные суправентрикулярные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 498 до 895(в среднем720)мсек. Всего79.(4 в час) Днём:2(менее1 в час). Ночью:77(8 в час). Парные наджелудочковые ЭС с предэктопическим интервалом от307 до 875(в среднем 615)мсек. Ночью474.(47в час). Последние 10 дней экстрасистолы стали очень часто от 100 до 360 в час. посаветуйте что мне делать?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Надо познать причину экстрасистолии. Борьба с самими экстрасистолами бесполезна и потенциально опасна, ибо лекарства реально подавляющие экстрасистолы хуже самих экстрасистол. На Холтере у Вас норма. Экстрасистолы есть у всех живых людей. Если на УЗИ сердца и ЭКГ норма, сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта.
Время создания: 18 Марта 2012 19:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не должны они "мучить". Это патология восприятия. Попробуйте полечить нервную систему.
Время создания: 18 Марта 2012 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое психогенное расстройство)
Время создания: 14 Июля 2019 22:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Валерий 18.03.2012 21:40
Подскажите результаты узи сердца: Аорта не уплотнена, не расширина(АО 3,3), левое предсердие не увеличино(ЛП4,2), полость левого желудочка не расширина(КдР4,8),(КСР3,2), сократимость миокарда удовлетворительная, зона нормо-гипер-гипо-дис-акинезия: невыявлена, межжелудочковаяперегородка неутолщена(ТМЖП1,0), задняя стенка неутолщена(ТЗСПЖ 0,9), аортальный клапан неутолщён, кальцидозстворок нет, амплитуда раскрытия нормальная(АК1,7), митральный клапан: створки неуплотнены, кальцидоз створок нет, противофаза есть, правый желудочек не расширен(ПЭР2,2), признаки лёгочной гипертензии нет, трамбоз левого желудочка нет. На ЭКГ расшифровка: Ритм синусовый, правильный, вертекальное положение или наполнение не могу прочитать, гипертрофия левого желудочка. Подскажите что это значит и как лечить. Посещал двух кардиологов, их мнения расходятся.
   
Несмотря на то, что хотелось бы видеть размер ЛП до 4,0 см и ЭКГ Вы не показали и наверняка не покажете, вынесу вердикт – норма!
   
(Гость) Валерий 13.04.2012 17:52
ЗДРАВСТВУЙТЕ, снова! Замучили экстрасистолы. Сделал холтер, там норма, ЭКГ тоже норма, врач приписал конкор по одной таблетке утром, принимал больше месяца не помагло. После уже неделю принимаю сотагексал половинку утром и половинку через 12часов, результат нулевой. Возможно ли избавиться от них? Спасибо.
   
Возможно ли избавиться от них?


Да, с помощью психотерапевта.