Нужна консультация

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №714054 :: (19.07.2013 23:00) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Анна
Муж., 36 лет.
Россия Сыктывкар
Муж 36 лет, беременностей не было, последние 6 лет не получается зачатие с разными женщинами. Сейчас уже 2 года живём вместе. Спермограмму сдаёт регулярно: сп-дов гр.А нет вообще, гр.В - 10 %, остальное - С и D. Морф. по Крюгеру - 0, максимум 3. Вязкость 10-15. Время разжижения - более 60 мин. Вязкость и время - не меняются, другие показатели периодически меняются. Диагнозы: тератозооспермия, олигоспермия, астеноспермия.
Лечился уже много: спеман, вобэнзим, клостилбегит, вит.С. Даже проходил авторский курс (воздействие на простату и снятие воспаления). Улучшений нет.
Подскажите, что сможете: какие ещё есть способы, методы, схемы!
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Приведите полностью результаты последней спермограммы. Хотя, скорее всего, в этой ситуации следует рассматривать ЭКО/ИКСИ.
Время создания: 20 Июля 2013 07:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Нужно думать об ЭКО.
Время создания: 20 Июля 2013 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вредных последствий полового воздержания никогда не наблюдал ни один специалист. Задержка семени в организме мужчины не может быть вредной, так как семя не является экскретом, или отходом жизнедеятельности организма, таким как например, кал.
"Клинические наблюдения показывают, что половое воздержание до 20-22 лет при соответствующем умственном отвлечении не сопряжено болезненными явлениями. Этот факт имеет тем большее значение, если учесть, как важно с точки зрения сохранения физических и духовных сил организма половое воздержание до периода полной возмужалости.

Если в детские или ранние юношеские годы человек получает неправильное половое воспитание, способствующее преждевременному развитию половых инстинктов, то ему в дальнейшем трудно бороться с повышенной сексуальностью и отказаться от удовлетворения половых потребностей.
Это нередко ведет к онанизму с его вредными последствиями, чреватому преждевременным функциональным истощением половых центров. Жалобы на половое бессилие на почве воздержания, с которыми обращаются некоторые больные, обычно связаны с предшествовавшим онанизмом или врожденной половой недостаточностью.

Продолжительное половое воздержание с течением времени вызывает уменьшение выработки семени, а также либидогенных веществ. Воздержание ведет к уменьшению количества эякулята на почве покоя и бездеятельности половых органов. При нормальной половой жизни количество эякулята быстро увеличивается.
У людей, живших регулярной половой жизнью, наблюдается иногда после длительного воздержания некоторое понижение полового влечения и ослабление потенции; оно является, однако, временным.
После возобновления сношений половые железы снова начинают нормально функционировать, и потенция восстанавливается.

Анализ шести с половиной тысяч историй болезни больных импотенцией показал, что у части больных импотенция возникла в результате половых излишеств, но ни у одного больного она не возникала вследствие полового воздержания.
Половое воздержание не является этиологическим фактором, вызывающим половые расстройства.

Ни отечественные, ни зарубежные сексологи не приводят примеров какого-либо общего заболевания от длительного полового воздержания.

Л.Я. Якобзон, основоположник отечественной сексологии, утверждал о половом воздержании : вред его не доказан, но польза его несомненна. Л.Я. Якобзон произвёл специальный анкетный опрос двухсот семи крупнейших отечественных и зарубежных учёных о вреде полового воздержания, и все они ответили, что половое воздержание- безвредно.

На безвредность полового воздержания указывали крупнейшие отечественные психиатры: В.М. Бехтерев и В.П. Осипов.

Немецкий психиатр Франц Мешеде не встречал ни одного случая, когда половое воздержание стало бы причиной психического или нервного заболевания в течение своей сорока семи летней врачебной деятельности.

И.М. Порудоминский , один из основателей кожно-венерологических диспансеров в СССР, (занимался в том числе и вопросами лечения половых расстройств у мужчин) и видный советсткий сексолог Л.Я. Мильман также пишут о безвредности полового воздержания.
Время создания: 07 Мая 2020 20:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Анна 20.07.2013 20:22
Поправка: только в последнем тесте выделялись отдельно а и б подвижные. Раньше считали суммарно (варьировалось от 10 до 26 %)
Вязкость варьировалась от 8 до 30 см.
Последняя спермограмма: воздержание 2 неполных дня.
Сперматозоидов 17 млн/мл
Прогрессивные быстрые - 0%
Медленные прогрессивные - 11%
непрогрессивно-подвижные - 18%
неподвижные - 72%
морфология по крюгеру - 0%
объем эякулянта - 3,0 мл
цвет,запах - норма
вязкость - 15 см
время разжижения - >60 мин
pH - прочерк (подчеркнуто как отклонение)
дебрис - 2Н
клетки сперматогенеза, лейкоциты - норма
эритроциты, эпителий, кристаллы бетхера - нет
MAR - 0%
Агглютенация сперматозоидов - нет.
Заключение:
Астенозооспермия
Тератозооспермия
Олигозооспермия
Связанные а/т сперматозоиды - до 10% - отрицательно.
   
С учетом морфологии - ЭКО/ИКСИ.
   
Я вам уже все сказал.
   
Анна 21.07.2013 19:22
Я вижу, что никто не хочет даже браться за его лечение. А у подруги муж с такими же результатами, готовились полгода к ЭКО, и не успели сделать - забеременела сама. 3 месяца уже её девочке. Я разочарована в медицине и врачах.
   
Всего вам хорошего.