нужна консультация

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №962380 :: (01.03.2017 12:42) :: Ответов: 6; Комментариев: 8
Владимир
Муж., 37 лет.
Москва
Здравствуйте уважаемые доктора!
не судите строго за дублирование вопроса, но хотел вынести в отдельную тему.
жалоба: изжога
из обследований: фгдс http://s019.radikal.ru/i636/1703/b3/b4f73a3bd276.jpg
2. Рентрен http://s020.radikal.ru/i701/1703/5e/e5a92359db67.jpg
3. Узи БП http://i026.radikal.ru/1703/64/ca4062cbcb8b.jpg
4. Печеночные пробы http://s09.radikal.ru/i182/1703/eb/571ac6e27983.jpg
5. Геппатити, вич - отрицательно
Назначенно лечение http://s019.radikal.ru/i620/1703/44/9cfdb7f1ddba.jpg
хотелось бы узнать ваше мнение по назначенному лечению?
спасибо!
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Кроме жалоб на изжогу, больше нечего сказать по своему состоянию?
Может нарушение сна, аппетита, имеется тревожность, раздражительность, снижение фона настроения, какие-нибудь мысли крутящиеся в голове ...
Судя по обследованиям здесь можно заподозрить наличие СРК, что говорит о наличие срыва высшей нервной деятельности.
Время создания: 02 Марта 2017 08:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Изжога - следствие.Причина много выше - в психологии.Рекомендую ознакомиться - ЖКТ без проблем
Время создания: 02 Марта 2017 09:59 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если есть положительный анализ на хеликобактер (!!!) - лечение назначено правильно.
Время создания: 02 Марта 2017 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Подобная схема лечения - существует.

Оценить её заочно - не возможно.

Если сомневаетесь в компетентности врача - обратитесь к другому.

изжога — это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате гастроэзофагеальных рефлюксов или регургитации.
В других источниках отмечается, что кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также пепсин, желчные кислоты, лизолецитин, ферменты поджелудочной железы.
Кислота, а также другие вредные для пищевода ингредиенты попадают в пищевод из желудка вследствие ретроградного движения содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер (НПС), вызываемого гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР) или регургитацией.

Гастроэзофагеальные рефлюксы, в свою очередь, происходят из-за того, что нижний пищеводный сфинктер разжимается не только при прохождении болюса из пищевода в желудок, но и в иные моменты. ГЭРы бывают и у здоровых людей, однако часто повторяющиеся ГЭРы являются отклонением от нормального состояния и причиной этих рефлюксов является недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера.
Время создания: 06 Марта 2017 00:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте. может быть психосоматика.
Время создания: 12 Марта 2017 08:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
верно
Время создания: 13 Марта 2017 15:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир 02.03.2017 09:15
Тревожность есть. Много переживаний из за изжоги.
   
Владимир 02.03.2017 12:15
Сегодня начал лечение. Появились боли в животе, дискомфорт в желудке.
что делать?
   
Владимир 02.03.2017 18:23
Уважаемый Владимир Иванович!
Положительный тест Хелико был летом 2016. лечился де нол 1 месяц + нольпаза 14 дней. больше тест не делался т.к. врач сказал нет смысла пока пью нольпазу. при гастро не делали (нет тестов)!
И можно ли повторять курс де нола как назначено в лечении, не вреден ли де нол часто?
грешу на стресс!!
Спасибо!
   
Да, можно повторять курс де-нола, как назначено в лечении, с антибиотиками. Не вреден де-нол так часто.
   
Владимир 02.03.2017 22:49
А как быть с плохим самочувствием от антибиотика.
   
Терпеть,пока терпится.
   
Владимир 17.03.2017 10:24
Вновь здравствуйте!
Назначенное лечение не помогает! Что делать? Я в панике!
   
После антибиотиков и де-нола продолжать пить нольпазу (эманеру), гевискон до улучшения самочувствия. Добавить дюспаталин. Урсосан временно (на 10 дней) прекратить принимать (возможно он препятствует улучшению).