Нужна ли химио/ лучевая терапия?

«Онкология / Онколог»

Вопрос №1074487 :: (29.07.2020 13:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 6

Ольга
Жен., 62 лет.
Москва

Добрый день, маме диагностировали аденокарциному матки. Была проведена операция по удалению матки и яичников. Аденокарцинома только в эндометрии менее 1/2толщины слоя. Получена гистология. Каковы прогнозы на назначение химиотерапии или лучевой терапии? Есть ли шанс ,что ничего не назначат? фото заключения гистологии прилагаю [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b09/2007/9f/920ec953ac16.jpg[/img][/url]

Алексей Сергеевич

Акушер - гинеколог

Добрый день.
Приложите фото гистологии или напишите от руки.
Но если все так как вы описываете , то химио и лучевую не назначают.

Время создания: 29 Июля 2020 21:41 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Лучшими показателями выживаемости обладают пациенты с диагнозам аденокарцинома матки, при лечении которых использовалась комплексная терапия, которая сочетала в себе оперативное вмешательство, лучевую и химиотерапию. Назначение лечения, выбор тактики его проведения и остальные нюансы врач назначает каждому больному индивидуально.

Время создания: 12 Августа 2020 23:13 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Ольга 29.07.2020 13:39

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b09/2007/9
f/920ec953ac16.jpg[/img][/url]

Ольга 30.07.2020 12:16

https://a.radikal.ru/a03/2007/d7/0ce2ce758e8a.jpg
Вот фото заключения гистологии , к вопросу выше

Алексей 31.07.2020 09:35

По гистологии ничего страшного нет.
Все ограничено маткой без большой инвазии.
Если по МРТ нет никаких метастазов в других органах ,то вероятнее всего химиотерапия не понадобится.
Но точно вам должен сказать ваш оперирующий врач онколог. Возможно есть какие то нюансы, о которых вы не указали.

(Гость) Сергей 02.08.2020 06:24

Опухоль убрана аж с запасом (с органом). Какая может быть после этого лучевая терапия? Что облучать? Просто малый таз (лимфоузлы)? Тут нужна оценка польза/вред и делает ее врач радиолог-онколог. Отдаленные метастазы смотрят на КТ/МРТ/ПЭТ и непосредственно во время операции, но их вероятность крайне мала.
По описанию опухоль классифицирована как Ia. Что это значит? Это значит, что опухоль ограничена маткой, но уже с прорастанием миометрия (мышечного слоя), но не более, чем на 1/2 его толщины. Далее указано, что признаков поражения лимфатической ткани нет. Когда хирург делал операцию (и на УЗИ это же смотрели тщательно, как и на КТ), он тщательно осмотрел окружающие лимфоузлы на предмет метастазов в них. На такой стадии вероятность их не более 5%. Отдаленно могут оказаться метастазы по кровотоку. Тут нужно смотреть сосуды опухоли, на сколько вероятно такое.
С большой долей вероятности, никакой химии и лучевой терапии назначено не будет. Решать это будет врач очно. Сейчас необходимо наблюдение каждые три-четыре месяца в течении трех лет. Пятилетняя выживаемость на такой стадии около 90%. Скорее всего она вообще перестанет страдать, даже от былых недугов.

(Гость) Сергей 02.08.2020 06:39

Точнее, решать будут как минимум три врача онколога: хирург, радиолог и химиотерапевт, а при сопутствующих заболеваний еще и с учетом мнения других врачей.

Иван Мушкатов 20.08.2020 10:15

Здравствуйте!
Вероятность назначения химиотерапии по стандартам лечения весьма высока. Возможно сочетание с курсом фотодинамической терапии.
Если будут дополнительные вопросы, оставьте их здесь - http://www.aliansgyneco.ru/vopros.html

Полная версия страницы »»»