нужна ли операция по удалению грыжи позвоночной

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №653116 :: (05.01.2013 16:09) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
aina
Жен., 45 лет.
казахстан кокшетау
Здравствуйте! Мне 45 лет, рост 160 см, вес 72 кг. Прошу разъясните мне пожалуйста, у меня грыжи позвоночных дисков.
Вначале где-то полгода были ноющие боли в левом бедре и ноге. Сильно заболела с июля 2012 года, у меня были жалобы на выраженные боли в поясничном отделе позвоночника, отдающие в левую ногу, онемение в ней, резкое ограничение движений, вынужденное положение тела из-за болей в пояснице.
Лечилась с июля 2012 года несколько раз амбулаторно - без эффекта.
В связи с болевым синдромом была госпитализирована в неврологическое отделение, где прошла консервативное лечение, затем через 10 дней вновь с нарастанием болевого синдрома госпитализирована в нейрохирургическое отделение. Диагноз нейрохирургов - Остехондроз поясничного отдела позвоночника. Дискогенная радикулопатия L5 слева. Выраженный болевой синдром. Грыжа диска L3-L4 ( 3 мм), L4-L5 (4 мм).
Была проведена терапия, состояние незначительно улучшилось, болевой синдром незначительно уменьшился. Неврологический дефицит в виде гипестезии в зоне корешка L5 слева сохраняется. Мне было рекомендовано оперативное лечение, нужно ехать на операцию в ближайшее время. Боюсь.В самом позвоночнике сейчас болей нет. Есть онемение левой ноги в голени, большого пальца, мурашки ползут, есть тянуще-долбящие боли ночью, болит в пояснице. Не могу сидеть долго, нужно лечь или встать. При болях иногда принимаю таблетки Найз. Работать не смогу в ближайшее время, так как не могу сидеть долго, а у меня сидячая работа возле компьютера. Очень много вопросов, мыслей, порой захожу в тупик. Пожалуйста, разъясните что делать, операцию или нет? Наслушалась уже столько советов - одни говорят делай операцию, другие - не делай. Или все-таки на операцию? Удалят одну грыжу или две сразу? Настолько ли мои грыжи большие, чтобы делать операцию или подождать еще?
Описание снимка: На полученных МР-томограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнных в режимах Т2ВИ,Т1ВИ, STIR , в сагиттальной проекции определяется: физилогический лордоз сохранен, снижение высоты и интенсивности МР-сигнала от структур дисков между L3-L4 L4-L5 L5-S1 позвонками вследствие дегитратации пульпозных ядер, деформации передних контуров дурального мешка на указанных уровнях.
В аксиальной проекции визиализируется; на уровне L3-L4 позвонков задне-боковое выбухание межпозвонкового диска на 3-4 мм, с каудальным смещением, на уровне L 4- L 5 позвонков задне-боковое выбухание межпозвонкового диска на 3-4 мм (по левой стороне), на уровне
L5-S1 позвонков задне-центральная протрузия межпозвонкового диска. На уровне 2 позвонка (дорзальная поверхность) визиализируется гиперинтенсивное образование на Т2 ВИ размерами 10.1х 6,0 мм (сагиттальная проекция), на Т1 ВИ указанное образование имеет гипоинтенсивные характеристики МР-сигнала.
В миелорежиме патологических МР-сигналов не выявлено.
Заключение: МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника; Задне-боковая грыжа межпозвонкового диска между L3-L4 позвонками с каудальным смещением; Задне-боковая грыжа межпозвонкового диска между L4-L5 позвонками (по левой стороне); Задне- центральная протрузия межпозвонкового диска между L5-S1 позвонками; Невральная киста на уровне S2 позвонка.
Вот ссылка для просмотра снимка http://s019.radikal.ru/i605/1301/22/f9907508643e.jpg
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Вам необходима очная консультация нейрохирурга.
Время создания: 09 Января 2013 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
начните с консервативного лечения
Время создания: 25 Февраля 2013 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала