нужна ли операция?

На серии полученных изображений в телах позвонков L4.L5,прилежа к диску L4-5,определяются зоны гиперентенсивного мр-сигнала на Т1 ВИ,связанными с дистрофическими изменениями в результате перераспределения костно-жировой ткани.
Тела позвонков с четкими ровными контурами,по передним и задним поверхностям определяются краевые костные разростания.
Межпозвонковые диски дистрофически изменены,уплощены,сниженного мр-сигнала.Диск L3-4 выстоит в просвет позвоночного канала на 4.2 мм.Диск L4-5 выстоит циркулярно на 9.2 мм.
Передний контур дурального мешка выражено деформирован на уровне L4-5.
Спинальное субарахноидальное пространство и конечная цистерна без признаков компрессии.Спинной мозг однородной структуры,с ровным четким контуром,прослеживается на всем уровне до позвонка L1

МРТ картина грижи диска L.4-5,протрузии диска L.3-4 Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Признаки деформирующего спондилеза.Дистрофические изменения в телах позвонков L4,L5 обменного характера