Нужна ли операция

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №711060 :: (08.07.2013 13:05) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Елена
Жен., 28 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!
У меня диагноз-хронический смешанный гемморой 3-ей степени и хроническая анальная трещина в стадии рубцевания, весной . Врач советует сделать ТГД. Я планирую беременность в ближайшее время. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл сейчас делать операцию ТГД или после родов гемморой может вернуться? И стоит ли вообще делать операцию ТГД или лучше какую-нибудь другую операцию? Очень боюсь рецидива!!
Заранее спасибо за ответ!!
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Комбинированный геморрой 3 стадии подлежит либо стандартной геморроидэктомии либо, либо операции HAL-RAR. Выполнение как геморроидэктомии, так HAL-RAR, не исключает изменения образа жизни, а это не исключает рецидива. Наличие комбинированного геморроя и развитие беременности только осложнит ситуацию и возникнут обострения процесса. На фоне беременности очень сложно лечить, поэтому нужно все делать вовремя.
Время создания: 08 Июля 2013 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если провести удаление геморроя (как малотравматичными методиками, так и классическим способом), то решать вопрос планирования беременности можно не ранее 6-8 месяцев от момента удаления. С другой стороны, если оставить геморрой в том состоянии, в каком он находится сейчас, то во время вынашивания беременности, особенно в поздних сроках, во время родов и в послеродовом периоде в подавляющем большинстве случаев геморрой обостряется, осложняется тромбозом и кровотечениями. Самым оптимальным выходом из создавшейся ситуации будет удаление геморроя, и только потом решать вопрос с беременностью. Что касается способа удаления, то наиболее рациональным при IIIст геморроя применить дезартеризацию с комбинацией радиоволнового выпаривания.
Время создания: 09 Июля 2013 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Трухманов Сергей Дмитриевич. Врач-хирург высшей категории
Врач-хирург высшей категории
Сочетание гемороя с анальной трещиной, по моему глубокому убеждению, оставляет только один вид помощи: радикальная операция по Миллигану Моргану. Планировать беременность можно через месяц.
Время создания: 09 Июля 2013 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Елена 09.07.2013 11:47
Огромное спасибо за ответ!
Хотелось бы еще услышать совет, стоит ли делать ТГД или классическую операцию. Статьи обещаю после ТГД быстрое восстановление, но судя по отзывам- это совсем не так... Или просто люди с хорошим итогом не задумываются об отзывах... Что бы Вы посоветовали?? Заранее спасибо!!!
   
ТГД это хорошая альтернатива стандартной операции.