Нужна ли операция

«Офтальмология / Хирург-офтальмолог»

Вопрос №754187 :: (05.01.2014 19:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 52 лет.
Россия Первоуральск
Здравствуйте. Моей маме 76 лет. В октябре 2013 г. Была проведена операция по поводу открытоугольная 3 С (М) глаукома правого глаза, открытоугольная 3 А(М+СП) глаукома левого глаза, начальная катаракта обоих глаз . На левом глазу операция была 7 лет назад,на правом сейчас.Операция непроникающая глубокая склерэктомия. Припоступлении острота зрения;
VOD=0.4 Sph=-0.5 Cyl +1.0 Ax 175 =0.45 Po OD=33
VOS=0.08 Sph=-1.0 =0.09 Cyl -0.1 Ax 90 =0.15 Po OS =18
При выписке : VOD =0.25 Sph =Н/К Cyl Н/К Po OD =12.0
VOS =та же Po OS =19,0
Сейчас давление в норме, но говорят нужно менять хрусталик. Но у нас сомнения не будет ли хуже.Очки очень трудно подобрать, а видит она плохо. Посоветуйте пожалуйста, что лучше сделать? Спасибо.
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.Конечно дать окончательный совет по письму нельзя.Если Вы хотите улучшить остроту зрения, то надо удалять хрусталик.Всегда есть риск осложнений.Никто не может взять на себя категоричный ответ кроме самого пациента.Обратитесь в ведущие клиники.
Время создания: 06 Января 2014 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте, Ольга! У Вашей мамы 2 серьезных заболевания - глаукома и катаракта. В результате операции ВГД нормализовано, но глаукомный процесс все равно остался. Катаракта - это помутнение хрусталика. При мутном хрусталике лучи света не проходят на сетчатку и острота зрения снижается. Сейчас на левом глазу она меньше 10%. Если доктор считает, что помутнение в хрусталике очень интенсивное и является причиной снижения зрения - рекомендуется оперативное лечение. Существует несколько подходов к данной проблеме. Чаще всего первым этапом нормализуют ВГД, а вторым оперируют катаракту. Иногда вначале оперируют катаракту и смотрят величину ВГД. При показаниях проводят антиглакомотозную операцию. В ряде случаев проводят одномоментно оперативное лечение глаукомы и катаракты.
Время создания: 09 Января 2014 14:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Шилова Татьяна Юрьевна. главный врач "Клиники профессиональной офтальмологии"
главный врач "Клиники профессиональной офтальмологии"
Здравствуйте. Нужно менять хрусталик.
Время создания: 11 Января 2014 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Миронов Андрей Викторович. врач-офтальмохирург
врач-офтальмохирург
Ольга, здравствуйте! Глаукома зачастую сочетается с помутнением хрусталика - катарактой. В таком случае для повышения остроты зрения выполняется удаление катаракты, в ходе которой проводится замена мутного хрусталика на мягкий искусственный хрусталик глаза.В ряде случаев оперативное глаукомы сочетают с заменой хрусталика в ходе одного хирургического вмешательства.
Время создания: 10 Мая 2014 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала