нужна операция

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №41836 :: (18.06.2008 14:51) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Анжелика
Муж., 7 лет.
РОССИЯ Санкт-Петербург
я обращаюсь по просьбе друга!ЕМУ после аварии была сделана операция23.06.05.выполнена резекционная трепанация в правой височной области,удалена,эпидуральная гематома средне-черепной ямки и выполнена костно-пластическая трепанация правой задне-теменной области.Удалена эпидуральная гематома теменно-затылочной области.после-лечение...Последняя магнитно-резонансная томография показала:НА серии МР томограмм взвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуалированы суб и супратенториальные структуры.В проекции правой затылочной области определяются артефакты от металла.В передних отделах правой височной доли определяется зона кистозно-атрофических изменений без четких контуров.Боковые желудочки мозга ассиметричны за счет расширения правого,преимущественно восочного рога.3 и 4 желудочки,базальтные цистерны не изменены Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные прост-ва неравномерно расширены.Срединные структуры не смещены.Миндалины мозжечка расположены обычно.Изменений очагово и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. На серии МР ангиограмм,выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по MIP-алгоритму и трехмерной реконструкцией в корональной и аксиальной плоскости,визуализированы внутренние сонные,основная,интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутсвия кровотока по задним соединительным артериям.Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА.В проекции правогоММУ верхних отделах пирамиды височной кости определяется клубок патологически извитых сосудов.Четко оценить питающую артерию и дренирующую вену не предоставляется возможным.Просветы остальных сосудов равномерные,кровоток симметричный ,участков с патологически кровотоком не выявлено. Врач,который делал ему операцию после аварии,собирался делать ему операцию по извлечению остатков металла с гол.мозга....Но вчера был получен отказ от него,что операцию делать не будет.Пожалуйста,ответьте,что в таких случаях делать и возможна ли операция????
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Анжелика приходите ко мне на консультацию, проблема решаемая. Вот мой тел. 89112420545
Время создания: 18 Июня 2008 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Не думаю, что вам нужно проводить эту операцию. Вреда будет больше, чем пользы.
Время создания: 18 Июня 2008 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала