Нужна помощь уролога-андролога

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №789317 :: (05.06.2014 09:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Ирина
Жен., 22 лет.
Россия Комсомольск-на-Амуре
Здравствуйте. У нас с мужем не получается забеременеть. Была плохая спермограмма : астенозооспермия, вискозипатия, лейкоспермия, агрегация сперматозоидов (+). Все показатели подняли, кроме лейкоспермии...она была 1,2 млн./мл а стала 1,250 млн./мл., также осталась агрегация сперматозоидов.Анализы на половые инфекции ( уреплазма, микоплазма, цитомегаловирус и др. ) отрицательны. Муж сделал ТРУЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.
Мочевой пузырь и почки в норме. А вот простата....Она не увеличена. Передне-задний 4,0 см, Поперечный размер 2,3 см, верхне-нижний 3,9 см. Объем : 18,6 куб.см.
Эхоструктура не однородная,лоцируются мелкие участки пониженной эхогенности с нечеткими контурами - мелкоячеистая структура паренхимы. Кровоток не усилен. Семенные пузырьки до 0,68 см.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дифузные изменения паренхимы предстательной железы по типу застойных явлений.
Скажите пожалуйста, что это такое и как с этим бороться. Заранее благодарна
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
Опишите все показатели спермограммы и МАР-теста, каким методом исследовали половые инфекции. Дополнительно нужно сдать общий мазок+секрет простаты(микроскопия и посев).
Время создания: 05 Июня 2014 13:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Это-хронический простатит.Нужно выполнить анализ секрета простаты и сделать посев спермы на флору.Кроме того,нужен соскоб ПЦР из уретры-не менее 11-12 позиций.После этого,с учетом результатов анализов,пройти месячный КОМПЛЕКСНЫЙ курс лечения простатита,состоящий из лекарств,врачебных и физиопроцедур на простату.
Время создания: 05 Июня 2014 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирэн 06.06.2014 04:21
Эдуард Иванович, дифузные изменения паренхимы предстательной железы по типу застойных явлений - это и есть хронический простатит?
У мужа вроде бы ничего не болит, проблем с половым актом нет.
Скажите пожалуйста соскоб из уретры на какие инфекции нужно сдавать?
   
Это-узи признаки хр.простатита.А с учетом воспаления в сперме-инфекционного,а не просто застойного.Отсутствие симптомов-не о чем не говорит.
   
Ирэн 06.06.2014 09:21
Эдуард Иванович, большое спасибо за помощь. А скажите пожалуйста, соскоб из уретры на какие инфекции нужно сдавать?
Просто у нас в городе один уролог сейчас принимает, и он пичкает мужа без разбора всякими препаратами и антибиотиками. Для улучшения показателей спермограммы он назначил мужу : уколы сампроста,уколы лидазы, супракс солютаб, простамол, флемоклав, андродоз, циклоферон, витамины селцинк. После этого лечения показатели мы подняли.Но воспаление только увеличилось.
   
Ирэн 06.06.2014 09:22
У мужа также наблюдается покраснение уретры.
   
Уролога нужно менять,однозначно.Это-не лечение.совсем. Сделайте ВСЕ анализы,которые я вам написал,а не только ПЦР,иначе можно ошибиться.ПЦР,это все виды уреаплазм,микоплазм,хламидии,гонорея,трихомоноз,гарднерелла,
стрептококк,впч,впг.
   
А анализ секрета простаты и посев спермы на флору нужны ОБЯЗАТЕЛЬНО. Иначе,лечить простатит невозможно.