Нужна помощь в расшифровке иммунограммы
«Аллергология и иммунология / Иммунолог»
Вопрос №819264 :: (01.11.2014 19:24) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Руслан
Муж., 22 лет. Алматы |
Добрый день! Мне 22 года, у меня онкология (опухоль правого яичка - удалили его). Теперь назначили химиотерапию. До химиотерапии я самостоятельно сдал анализы на иммунограмму, чтобы понять требуется ли поднять уровень иммунитета до начала химиотерапии. Посмотрите, пожалуйста, на результаты, буду благодарен за любые рекомендации! Т-лимфоциты (CD3+CD19-) 64.29% (1.702) Норма 60 - 80 % (0.8 - 2.2) Ед.Из % (абс) В-лимфоциты (CD3-CD19+) 9.91% (0.270) Норма 10-23%(0.1-0.6) Ед.Из % (абс) T-helper (CD4+CD8-) 32.71% (0.891) Норма 30 - 50% (0.4 - 1.1) Ед.Из % (абс) Т-цитотокс.(CD4-CD8+) 37.75% (1.026) Норма 18 - 25 % (0.3-0.7) Ед.Из % (абс) ИРИ 0.9 Норма 1.2 - 2.0 Ед.Из % (абс) CD3+HLA-DR+(активированные Т лимфоциты) - 9.02% (0.243) Норма 5.0-10.0(0.04-0.3) Ед.Из % (абс) CD3-HLA-DR+ 19.18% (0.513) Норма 10-23%(0.11-0.60) Ед.Из % (абс) NK(CD16+56+)-натуральные киллеры 22.39% (0.594) Норма 8 - 17% (0.1-0.6) Ед.Из % T-киллеры CD3+/CD16+56+ 6.51% (0.189) Норма менее 10.0 Ед.Из % (абс) Фагоцитарная активность нейтрофилов (стафилококк) 56 Норма 45-85% Ед.Из % (абс) Среднее число поглощенных частиц 5.3 Норма 4-10 Ед.Из % (абс) |
 |
   |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Руслан!
Театр начинается с вешалки, а оценка результата анализа начинается с показаний. Если нет показаний к иммунограмме, то нет и значения у её результата. Иммунограмма Вами выполнена напрасно. Основное показание к имуннограмме подозрение на врожденный или первичный иммунодефицит, последний исключен Вашим возрастом! А при вторичном или приобретенном иммунодефиците иммунограмма изредка нужна, но после выявления причины иммунодефицита. Вторичный иммунодефицит – это вторичное проявление, т.е. следствие иной первичной болезни. Примеры вторичных иммунодефицитов: СПИД, иммунодефицит от ряда интоксикаций, медикаментов, онкозаболеваний, заболеваний внутренних органов (сахарный диабет, почечная, печеночная недостаточность). И только при СПИДе, играет роль иммунограмма и не вся, а лишь уровень CD4 клеток. В представленных данных иммунограммы норма! Все эти отклонения идут в пределах понятия об условности нормы и погрешности методики! Все эти клетки всегда при деле и их уровень меняется по сто раз на дню! Иммунитет невозможно поддержать укрепить и поднять! Увы, нет таких опций в медицине. Иммунитет сложнейшая многогранная система, а не аналог Пизанской башни который можно чем-то подпереть или укрепить. Никакого рычага влияния на эти цифры в иммунограмме нет в ЛЮБОМ СЛУЧАЕ. Ничего нельзя поднять до ХИМИОТЕРАПИИ! Да, вызывает ХИМИОТЕРАПИЯ транзиторный иммунодефицит. Но для того она и назначается! Она назначается, чтоб придавить быстроделящиеся клетки, а самые шустрые в этом плане у людей опухолевые клетки и клетки костного мозга, в котором вырабатываются иммунные клетки! Во время ХИМИОТЕРАПИИ врачи назначают контрольные анализы, в том числе общий анализ крови. И вот по общему анализу крови во время ХИМИОТЕРАПИИ может решаться вопрос о применении неких иммуннотропных опций. И это не модуляторы иммунитета, которыми завалены все наши аптеки! То, что у нас называется иммуномодуляторами - фармакологический мусор, они не обладают доказанной эффективностью и не применяются в развитых странах. Время создания: 01 Ноября 2014 19:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
 |
аллерголог-иммунолог
Представленные показатели в пределах допустимого.
Отклонения до 5-10% могут считаться аппаратной погрешностью. "Поднимать" иммунитет необходимости нет. Время создания: 01 Ноября 2014 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
терапевт
Представлленные показатели в допустимых пределах
Время создания: 03 Ноября 2014 19:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала