Нужно ли обращаться к эндокринологу (беременность, гипотиреоз под вопросом)

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №611596 :: (23.08.2012 20:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Надежда
Жен., 33 лет.
Минск
Здравствуйте!
В детстве была гиперплазия щ.ж., назначали L-тироксин в различной дозировке (в сторону уменьшения от 1/2 таблетки до 1/4 таблетки), затем перешла на йодомарин.
Во время планирования беременности (полгода до наступления) сдавала анализы на гормоны (в скобках указываю нормы лаборатории, всё сдавала в одном месте):
ТТГ=5.0 (0.27-4.2), Т4св.=16.2(12-22), антитела ТПО=16.08(<34), но к эндокринологу не обращалась.
Также сдавала ТТГ на 7-8 неделе:
ТТГ=2.68 (к сожалению, только ТТГ) и обратилась к эндокринологу, который порекомендовал принимать йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность (так и делаю).
Сейчас один эндокринолог говорит, что железа в норме (наощупь), другой утверждает, что все же маловата (написал в заключении «исключить гипотиреоз» по результатам анализа на Т4св.).
Сейчас я на 17 неделе беременности. Решила сдать анализы на гормоны:
ТТГ=3.12, Т4св.=13.7, антитела ТПО=11.61
Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне сейчас обращаться к эндокринологу за дополнительной консультацией и дообследованием (УЗИ, например) или всё в норме?
Могло ли повлиять на развитие ребенка то, что я не занималась профилактикой с начала беременности?
Подскажите, пожалуйста, также нормы гормонов щ.ж. для беременных. Спасибо.
Стадникова Юлия Петровна. врач-эндокринолог
врач-эндокринолог
Нет, не в норме. При беременности ТТГ должен быть ниже 2,5. Начните принимать эутирокс 25 мкг утром, контроль ТТГ через 1,5 месяца, йодомарин тоже 200 мкг в сутки.
Время создания: 24 Августа 2012 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото
заключения
Время создания: 26 Июня 2021 12:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Надежда 27.08.2012 18:51
Спасибо за ответ. Исходя из каких исходных данных выбирается дозировка эутирокса?
Есть ли норма тироксина свободного для беременных?
Может ли быть тахикардия признаком неполадок со щитовидной железой?
   
Больших неполадок в работе вашей железы нет, но во время беременности вы должны обеспечить малыша достаточным количеством гормонов щитовидной железы. Т4 норма как у всех взрослых. А доза эутирокса выбирается в данном случае исходя из уровня ТТГ, у вас 3,12, поэтому с минимальных значений.