Сергей
Муж., 50 лет. Россия Ростов на Дону |
Женщина, 52 года. Постоянные боли в пояснице и левой ягодице почти год, приступы жжения в левой ноге. МРТ и КТ: дозральная медиання протрузия диска Th12/L1, размер 0,3см, грибовидная деформация дугоотросчатых суставов L3-L5, гипертрофия жёлтых связок на этих уровнях. Дозральная диффузная протрузия диска L4/L5, размер 0,4см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с выраженным сужением левого, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. В теле L3 позвонка геманголипома размерами 2,4*1,9см. По данным МРТ и КТ в мае и ноябре 2012г геманголипома без изменений. Назначались Мовалис, Милдронат, Артра без результатно. Посоветуйте как действовать? Как снять боль? Протрузия это грыжа? Можно ли делать лечебную гимнастику? Можно ли использовать НПВС-гели? Дают ли группу при таком заболевании? |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
1. Мануальная терапия, массаж, ЛФК, иглотерапия, медикаменты.2. Предгрыжа.3. Нужно.4. Можно.5. Нет.
Время создания: 19 Ноября 2012 14:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
невролог-мануальный терапевт
Ну, мастер.
Добавить просто нечего. Присоединяюсь. Время создания: 20 Ноября 2012 09:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
в любом случае комплексное консервативное лечение под наблюдением невролога
Время создания: 23 Декабря 2012 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель. - Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья! Время создания: 04 Октября 2018 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|