О селезёнке

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1079401 :: (11.11.2020 11:47) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
anatoli
Муж., 83 лет.
Белоруссия Минск
Здравствуйте. У меня хр. лейкоз. Прошёл разовый курс (10 дней по 8мг в день) лечения лейкераном. В результате убрал все наружные разбухшие лимфотические узлы . Снял отёки ног. Снизил количество лейкоцитов до уровня 20 тыс. Однако внутренние узлы и, резко увеличенная селезёнка, остались без изменений. Дальнейшее лечение прекратил из-за возникшей аллергии. Селезёнка продолжает увеличиваться и лечащий врач говорит, что дальнейший приём лейкерана бесполезен, т.к. главная задача на данный момент уменьшить размер селезёнки, а лейкеран с этим не справится. Мне предложили радиоактивное облучение этой области. Как Вы считаете , это выход из положения или надо что-то другое?
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте.
Думаю, что лучевая терапия - не оптимальное решение в лечении хронического  лимфолейкоза. Если есть аллергия на лейкеран, можно попробовать лечение Эндоксаном по 50 мг (1 таблетка) в день, 3 недели приема препарата, затем - перерыв 1,5 недели и возобновление лечения. Параллельно с эндоксаном можно принимать преднизолон 20 мг (4 таблетки) в день, омез 20 мг в день.
Время создания: 14 Ноября 2020 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
anatoli 17.11.2020 09:19
Уважаемый Дмитрий Александрович, здравствуйте. Спасибо за ваш обстоятельный ответ на мой вопрос №1079401.Предложеная Вами схема мне очень нравится. Не ясен мне только один вопрос: Как одновременно с эндоксаном принимать преднизолон. Пароллельно с ним в течение трёх недель или же продолжать и дальше в период отдыха . Но тогда как долго его принимать? Месяц, два? Разъясните мне ,пожалуйста, этот вопрос
   
Преднизолон нужно принимать в дни лечения эндоксаном, когда наступает время перерыва - ничего принимать не нужно. По времени лечение длительное - не менее 6-8 месяцев, с учетом перерывов.
Пожалуйста.