ОАК, диагноз ЧДБ

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №541846 :: (18.01.2012 02:20) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Ксения
Муж., 30 лет.
Россия
Здравствуйте! Сыну 7 лет. Диагноз ЧДБ.
ОАК:
WBC 6,7; RBC 3,84; HGB 10,8L; HCT 31,7L%; PLT 194; PCT 167%.
MCV 83; MCH 28,1; MCHC 34,0; RDW 15,3H%; MPV 8,6; PDW 14,4%.
LYM 58,3H%; MON 8,7%; GRA 33,0L%.
СОЭ 3.
И вручную: п2, с35, э1, м4, л58.
Врач сказала, что по анализу признаки ОРВИ. НО у нас ОРВИ как такового НЕТ. Очередной раз переболели в конце декабря с сильным кашлем, а сейчас почти месяц сохраняется сухой кашель по утрам и при активности. Лёгкие врач прослушала ещё раз - всё нормально.
Скажите, всётаки анализ крови нормальный или нет? И что делать с гемоглобином (он всегда низковатый у нас)?
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
При железодефицитных состояниях лимфоциты могут быть повышены. Дефицит железа у ребенка нужно восполнять препаратами железа. Курсом на 2-3 месяца. Утренний кашель скорее всего является симптомом аденоидита. Пусть ребенка осмотрит лор врач.


PS. Кстати железодефицит, одна из причин иммунной недостаточности и частых простуд.
Время создания: 18 Января 2012 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Парецкая Алена Михайловна. врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию и питанию
вам показан курс мальтофера 3 месяца в лечебной дозе еще три месяца в половинной .тогда и болетьи кашлять прекратите. кашель - это сухой воздух и отопление.
Время создания: 18 Января 2012 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ксения 18.01.2012 12:41
Спасибо. Врач не назначает препараты железа. Даже когда гемоглобин был 98, сказала усиленно питаться мясом, фруктами и т.п. Но это повышает не намного. Сейчас пьём Веторон (бета каротин). Может быть нам самостоятельно начать принимать препараты железа?
   
Ксения 18.01.2012 13:45
Алёна Михайловна, а Мальтофер если пить, то Веторон отменить тогда?
   
веторон вам вообще не нужен был изначально.
   
Ксения 24.01.2012 16:59
Здравствуйте! Спасибо вам большое за ответы. Мальтофер сейчас пьём. Педиатр сказала «попейте, если очень хотите».
Направили нас на мазок из зева и носа на микрофлору. Результат: «стафилококк ауреус - значительный рост. Чувств. к фагу». В носу тоже самое.
Педиатр отправляет к Лору (ещё аденоидит 1-2 ст) чтобы лечить стафилококк, возможно даже антибиотиками. Говорит, что этот утренний и ночной кашель, который длится месяц, от микрофлоры плохой. И к иммунологу на обследование имоноглобулинов.
Скажите, пожалуйста, обязательно ли лечить стафилококк, если его много? И может ли от него быть диагноз ЧДБ у ребёнка (за 5 мес переболели ОРВИ 6 раз и + 1 раз гайморит, но до школы сад не посещали) ? Без иммунолога не обойтись?
   
Стафилококк, выделенный у ребенка, является нормальным обитателем носоглотки и никакому лечению не подлежит. Распечатайте и дайте докторам ознакомиться, может ещё и другим детям поможете.
http://meduniver.com/Medical/Microbiology/119.html
   
Ксения 24.01.2012 19:14
Да, уж. А ведь я спорила ещё с педиатром, что стафилококк и должен быть, но она меня убедила, что «значительный рост» - значит уже не нормально и надо помогать ребёнку.
Спасибо, полезная информация, сейчас распечатаю.