Денис
Муж., 31 лет. Россия Таганрог |
Здравствуйте, Доктор! В последние полтора месяца у меня появились жалобы на агрессивные мысли в отношении своей любимой девушки, пару-тройку раз проходили мысли даже о самоубийстве. Эти мысли вторгаются в моё сознание (я признаю, что это мои мысли, такого нет, что кто-то взял и положил мне их в голову). Мысли следующего содержания были: то я её ударил ножом и она оседает, смотря полными боли и ужаса глазами на меня, то я её схватил за волосы, то вцепился в её лицо, то толкнул на рельсы, когда шли по перрону. Поначалу эти мысли встревожили меня, вызвали настороженность. Панических атак не было, ни повышения давления, ни потливости, ни дрожи, ничего такого, просто тревога, настороженность из-за этих мыслей, какая-то апатия была. По поводу суицидальных мыслей случилось так, сначала я читал статью о лидере группы «Nirvana» - Курте Кобейне, который покончил жизнь самоубийством, и сразу у меня началось, а вдруг, я такое с собой сделаю, будут плакать и страдать мои близкие, будет страдать моя девушка. Потом, вышел на балкон, без всякой задней мысли, просто, взять и насладиться вечерним закатом, посмотреть как район, в котором я живу, утопает в зелени и тут опять вторглась мысль в сознание: «а что, если вот стать на эту перекладину и туда нырнуть с пятого этажа», и опять, и снова чувствовал себя неприятно, муторно. То есть, мысли может единичные, но след неприятный оставляли. Мысли в отношении любимой девушки тоже весьма неприятны мне, удовольствия они не доставляют. Сегодня даже задумался, что может сказать ей, что нам лучше разойтись, что я скрытый маньяк, возможно? Если я об этом думаю, может же быть такое, что это какие-то мои скрытые наклонности? Так же, в заголовке, я указал про то, что у меня появилось обеднение эмоций, равнодушие какое-то к окружающему миру, перестал получать удовольствие от того, что нравилось ранее. Если честно, то я грешу здесь на пережитый в прошлом году сильнейший религиозный стресс. От нечего делать, я на работе читал различные статьи и наткнулся на некоторые, касающиеся религиозной и православной тематики и очень впечатлился и испугался, как там красочно были описаны наказания и адские муки. В общем, я понял всё буквально и прямо. Именно после пережитого страха этого, с которым я существовал полтора месяца, я почувствовал, в первую очередь, что у меня потускнели чувства к моей девушке, ведь до прочтения этих статей я был таким как все, я смеялся, улыбался, я чувствовал жизнь, наслаждался каждым моментом и всеми оттенками жизни, любил свою девушку (я ей даже сейчас не говорю о своих мыслях, о своём состоянии, я не хочу причинять ей боль), у меня не было мыслей агрессивных в отношении её, наоборот, радость, что она младше меня на девять лет, что у меня будет молодая и красивая жена, когда мне будет сорок лет. Девушка во всех отношениях прекрасная, без вредных привычек, верная, меня любит очень, чувствует, что со мной что-то не так, переживает. Облегчение религиозного страха было тогда, когда я поговорил со священником и он меня поддержал, успокоил, сказал, что не нужно всё так буквально понимать и толковать, а вообще, лучше придти в Храм и спросить, если есть вопросы религиозного характера. Однако, та искренняя радость в жизни так и не вернулась, стало всё как-то привычно, а месяц назад так вообще стал равнодушен, а тут вот ещё мысли появились эти противные, которых раньше в отношении моей девушки уж точно не было, а были хорошие только, мечты о свадьбе, о детях, о большом доме, о том, как я сделаю комнату-студию, где мы вечерами будем пить чай и слушать мою коллекцию виниловых пластинок. Говоря о тревогах, то хочу заметить, что я склонен к фобиям и, к сожалению, есть причины для размышления о психическом расстройстве, во первых, в семье моего дедушки были какие-то расстройства, судить не берусь, всё лишь со слов моей бабушки, что его сестра лежала в психиатрической лечебнице, а сам он тоже был нездоров, как говорила бабушка, у него было сексуальное расстройство, на фоне которого он обвинял бабушку в неверности, оскорблял её, злоупотреблял алкоголем и страдал паранойей (к примеру, заставлял свою старшую дочь есть первой суп, боясь, что бабушка его отравит). Вторая же причина, сложные отношения у меня в семье, внушение со стороны моей тёти, да и бабушки тоже, что я недостоин хорошего, что я недостоин счастья, что я шизофреник (это тётя, в основном и говорила, причём унижала по каждому поводу, кстати, своих детей у неё нет, замужем она никогда не была, счастья в жизни у неё не было и, боюсь, что она тоже унаследовала от дедушки психическое расстройство, по складу характера она - шизоид и стремится к уединению, жуткая эгоистка, ненавидела всю жизнь маму и меня), сложные отношения и гиперопека со стороны матери, да и её тоже бестактные замечания, полноценный контакт с мамой удалось наладить лишь сейчас, к тридцати годам. Это всё формировало во мне жуткую неуверенность в себе, которая вылилась в ипохондрию, в последние пять лет я только и делал, что боялся заболеть, то ВИЧ, сифилис и гепатиты после случайной половой связи, то эндокринные заболевания (я маленький и полный, рост 162 вес 85 кг), на вопросы же, а почему ты, собственно, должен бы заболеть, ответ один - потому, что такими заболеваниями болеют такие как я и такие как я не должны размножаться. Я боялся, что если я получу такое заболевание, то я останусь один навсегда, без семьи, без друзей. То есть, пёрла неуверенность в себе, программа, заложенная в детстве «не нужен», «не достоин», «отброс», что влияло на мои неудачи в отношениях с девушками. Что касается методов воспитания в родительской семье, то да, в основном, агрессия, наказания, минимум объяснений и бесед (они были, но чаще, поругать, дать по морде, наорать, оскорбить, отстаивание своих прав и границ только через крик и скандалы). В прошлом году я начал заниматься с психологом гештальт-терапией и я обрёл уверенность в себе, познакомился со своей девушкой, с которой уже год вместе, в общем, стал жить полноценной жизнью, стал учиться не кричать, а договариваться, спокойно объяснять свою позицию и желание быть услышанным и понятым. В общем, казалось бы, живи и радуйся, но вот тот религиозный страх, да и эти обсессии теперь, кажется, взяли и отняли у меня что-то важное в моей жизни. Теперь вопросы 1. Обеднение эмоций: Нужно ли переживать о наличие шизофрении или здесь пошла банальная психологическая защита после моих фобий, неуверенности в себе, постоянного чувства напряжения и скованности, а религиозный страх просто стал последней каплей и психика уже просто устала защищаться? Когда я сильно боялся религии, мне даже сны стали сниться, что я молюсь и прошу прощения, а утром просыпался без настроения, без радости. Нужно отдать должное моей ипохондрии, она мне не снилась по ночам. Да и даже при тех фобиях я всё равно радовался жизни. 2. Мои агрессивные мысли. ОКР или опять же, какие-то скрытые наклонности нехорошие вылезли? По первым дням когда мысли пошли, я как-то старался чаще говорить девушке, что я её люблю, смотрел на её фото, чтобы снова увидеть, какая она у меня красивая, гнал от себя эти мысли. 3. Обязательно ли пить таблетки в этом случае или достаточно психотерапии? Я заметил, что у меня именно то, что можно смело назвать «горе от ума», информации начитался, с собой логически связал и всё, страх и паника (что болячки, что религия). 4. Можно ли вернуться к нормальной жизни, к полноценным отношениям, вновь обрести радость жизни? Она просто часто даже стала спрашивать, люблю ли я её. Я понимаю, что прошёл год отношений, мы друг к другу привыкли, просто чётко запомнил, что именно этот религиозный страх срезал чувства (есть у меня в характере, что я жидкий на расплату и трусливый). По теме: голосов у меня, слава Богу, нет, галлюцинаций нет, были несколько раз просоночные состояния, но после ответа врача-психотерапевта на мой вопрос, что это вполне нормальные состояния, просто не до конца заснул или проснулся, что-то начало сниться, то они исчезли сами собой. Сон нормальный, крепкий, проблем с засыпанием нет, аппетит не снижен, покушать я как любил, так и люблю. Прошу прощения за столь большое письмо. Заранее спасибо, с уважением, Денис. |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Денис! Признаков шизофрении в вашем описании нет. А вот признаков тревожного расстройства - более, чем! Не тратьте время на поиски диагнозов в интернете - ищите специалиста-психотерапевта и начинайте полноценное лечение, которое должно базироваться именно на психотерапии.
Время создания: 16 Мая 2016 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Добрый вечер, Денис. Ознакомился с Вашим вопросом-посланием. Получил удовольствие от Вашего хорошего русского языка и четкой структуры изложения.
Общее впечатление таково: шизофрении нет, а вот тревожное расстройство, к сожалению, уже имеется. Оно пока достаточно аморфное, мерцающее, с эпизодически возникающими навязчивыми мыслями. Но лечить его уже надо. Что еще. Чувствуется неплохое знание предмета. Вероятно, что оно почерпнуто из открытых интернет-источников. Но этого бы делать не надо. Почему? Дело в том, что разнообразные интерпретации, в том числе и собственного психического состояния, возникают в условиях избыточной информации. А тревожное сознание уж так устроено, что оно выбирает из потока информации все самое плохое и пугающее. Происходит своеобразная "оцифровка" аналогового сигнала. Так что Вы себе, Денис, можете такое нафантазировать, что пол-жизни будете расхлебывать. Хорошо, что хоть такой популярный последние несколько сезонов интернет-мем как "деперсонализация/дереализация" не экстраполировали на собственную психику. Время создания: 16 Мая 2016 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
О шизофрении в вашем письме речь к счастью не идет, все указывает лишь на установочную тревогу, которая укладывается в контекст тревожно-невротического синдрома (расстройства). А последний в свою очередь, является полностью обратимым пограничным состоянием. И при наличии комплексного и квалифицированного лечения, со стороны квалифицированного врача-психотерапевта.
Время создания: 17 Мая 2016 05:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-психиатр
Судя по не нарушенному мышлению и достаточно эмоциональной оценки происходящего с Вами, это не психоз ( шизофрения ), а невроз ( ОКР или тревожное расстройство - без разницы ). Следовательно это можно лечить психотерапией, без лекарств.
Время создания: 17 Мая 2016 06:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
ОКР, это не болезнь, это синдром (фасад заболевания) который входит в контекст какого-либо эндогенного психического заболевания. Шизофрения - одно из эндогенных психических заболеваний.
Для установления полного и точного диагноза Вам необходимо очно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту или психиатру. Время создания: 17 Мая 2016 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Денис.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva Время создания: 18 Мая 2016 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|