Объемные образования в височной доле слева и в области шишковидной железы.
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Вопрос №168830 :: (18.09.2009 09:04) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
|
Анна
Жен., 28 лет. Кыргызстан Бишкек |
Добрый день! Уважаемые доктора! У моей мамы (48 лет), на МРТ сделали заключение «Объемные образования в височной доле слева и в области шишковидной железы». В височной доле образование неправильной формы 48х35 мм, неоднородной структуры с достаточно ровными и четкими контурами с гиперинтенс. сигналом в зоне T2W и T2W FLAIR, гипоинтенсивным сигналом T1W с масс-эффектом. Срединные структуры смещены вправо на 2,5 мм. Желудочки мозга размерами IV-11.5 mm, III-2.5 mm, ЦОБЖ-4,5 мм.Сильвиев водопровод проходим. Пространства конвекситально поверхности не расширенны. В веществе мозга определяются единичные очаги повышенной интенсивности сигнала в режиме T2W. Гипофиз правильной формы, средних размеров, обычной структуры и положения. В области шишковидной железы выявляется образование овальной формы 10х15 мм, однородной структуры, с ровными, четкими контурами, с гиперинтенс. сигналом в зоне T2W и T2W FLAIR, гипоинтенсивным сигналом T1W. Пожалуйста подскажите, нужна ли операция, нам говорят ложиться на операцию. Сделали УЗИ всех органов, все в норме, сделали рентген легких, все в норме. У мамы климакс и была не леченая травма головы 15 лет назад. Симптомов нет, голова не болит, уши слышат хорошо, зрение хорошее, сознание не нарушено, человек здоров. Сигналом к обследованию послужил внезапный обморок, с судорогой. При падении был удар головой. Что нам делать и каков прогноз, сейчас человек здоров (на вид), не может ли после операции что-то нарушиться , речь или сознание???? Каковы риски? Злокачественное оно или нет. Почему при таких размерах опухоли нет побочных явлений, головных болей? Что нам делать и каков прогноз, сейчас человек здоров (на вид), не может ли после операции что-то нарушиться , речь или сознание???? Каковы риски? Что если не делать операцию? Мы заранее благодарим Вам за ответ, с сестрой пребываем в состоянии шока. Спасибо! |
 |
   |
врач-нейрохирург
Я думаю, что эти два образования между собой этиологически не связаны. Образование височной доли проявляет себя наличием судорог. Достаточно большое образование. Необходима операция. Конечно, 100% гарантии благоприятного исхода операции никто не даст, но при минимальном дооперационном неврологическом дефиците и послеоперационный дефицит также можно предполагать минимальный.
Время создания: 18 Сентября 2009 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
1.Операция нужна по удалению объемного образования левой височной доли.
2. Образование в пинеальной области по видимому это киста шишковидной железы, его трогать не надо. 3. Злокачественная или нет можно будет точно сказать после операции и примерно по снимкам. 4.В послеоперационном периоде может быть нарушение речи и движение в правой руке и ноге, что зависит от преимущественной локализации опухоли, тотальности удаления и классности нейрохирурга. 5.Почему нет головной боли? Такое бывает. 6.Более подробно можно сказать по снимкам. Время создания: 18 Сентября 2009 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
нейрохирург, к.м.н.
возможные варианты объёма в височной доле - первичная опухоль мозга, метастаз, абсцесс, паразит и пр. в области шишковдной железы, скорее всего, киста. для уточнения диагноза необходимо МРТ с контрастным усилением. То,что объём в виске необходимо оперировать не вызывает сомнений. Вопрос - как? Для ответа на этотвопрос и снижения риска послеоперационной инвалидизации необходимо смотреть снимки. Можете прислать их мне на электронный адрес. Координаты в подписи.
Время создания: 18 Сентября 2009 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Для проведения хирургического вмешательства можете обратиться в наш центр. Координаты в подписи.
Время создания: 18 Сентября 2009 18:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала