объемное образование лобной доли

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №142808 :: (29.06.2009 21:36) :: Ответов: 5; Комментариев: 6
Елена
Жен., 37 лет.
Волгоградская обл
добрый день! Вчера маме сделали обследование, пока лечение не назначают, отправляют в областной центр, подскажите какое лечение будет более эффективным по следующим показаниям:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В медио-базальных отделах правой лобной доли определяется кистозно-солидное объемное образование с нечеткими неровными контурами, размерами 6,3х4,4х4,9 см, имеющее неоднородный гиперинтенсивный сигнал по Т2 и изогипоинтенсивный по Т1, с явлениями выраженного перифокального отека вещества мозга. Образование компремирует правые отделы валика мозолистого тела, компремирует передний рог правого желудочка, III желудочек, умеренно компремирует передний рог левого бокового желудочка. Образование смещает срединные структуры до 0,9 см.
Левый боковой желудочек умеренно расширен в области тела и заднего рога, IV-й желудочек, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства (вне зоны патологических изменений) локально расширены по конвекситальной поверхности мозга. Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО. В белом веществе левых лобной и теменной долей определяется единичный мелкие очаги демиелинизации. Определяется повышение интенсивности сигнала от слизистой оболочки основной пазухи и клеток решетчатого лабиринта за счет отека.
После введения контрастного вещества определяется выраженное неоднородное повышение интенсивности сигнала от выявленного объемного образования.

Заключение: МР картина объемного образования правой лобной доли. Признаки литеральной дислокации. Единичные очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
В данном случае лечение только хирургическое - удаление опухоли.
Время создания: 29 Июня 2009 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
1.Показано хирургическое лечение.
2.Прогноз зависит от гистологических характеристик опухоли.
3.Также от гистологического диагноза зависит дальнейшее проведение химио- и лучевой терапии.
Время создания: 29 Июня 2009 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Дальнейшее лечение и главное - дообследование должно быть направлено на предоперационную подготовку с целью удаления опухоли. Послеоперационное ведение описано выше в ответах моих коллег.
Время создания: 30 Июня 2009 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
необходимо оперировать. если пришлите мне снимки на электронную почту - вышлю направление на получение квоты к нам.
Время создания: 30 Июня 2009 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Учитывая дислокационный синдром до 0,9 см - с операцией нельзя тянуть. Скорее всего, будет выполнена трепанация черепа, удаление опухоли
Время создания: 30 Июня 2009 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ден 16.11.2009 18:35
Посоветуйте, пожалуйста! Проходили МРТ орбит глаз. Патологий со стороны орбит не выявлено. В левой лобной пазухе по нижней латеральной стенке отмечается локальное разрастание слизистой размнром 12*9*8 мм (киста?) Костно-деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено.
Заключение: Киста? левой лобной пазухи.
Посоветуйте, пожалуйста, как лечить и насколько это опасно?
   
(Гость) Вячеслав 24.07.2017 19:25
Здравствуйте меня зовут Вячеслав я из г Брянск у меня к вам есть вопрос моему отцу ему 67 лет было сделано м р т по т1 и т2 в трёх проекциях визуализироваы суб_ исупратенториальные структуры.Заключение:МР картина объемных неопластических образований (3) обеих лобных долей, с выраженным перифокальным интерстициальным отеком лобных и левой височной долей, с масс- эффектом.
   
Slava 24.07.2017 19:36
Дающие рекомендации врачи имеют высокую квалификацию
   
Здравствуйте
Надо смотреть снимки МРТ - залейте содержимое диска на файлообменник и прикрепите ссылку
   
Галина 25.02.2019 14:15
Здравствуйте! Я прошла мрт головного мозга и вот что пишут опасно ли это. На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визулированны суб и супратенториальные структуры.В обеих лобных долях отмечаются единичные очаги гиперинтенсивного по Т2 Flair изоинтенсивного по Т1 сигнала с нечеткими контурами размером 0,3см.В левой лобной области извитая структура шириной 0,3см протяженностью более 2см расположенная радиально от тела левого бокового жедудочка.Актовно копит контраст. Заключение:мр картина незначительно выраженной наружной гидроцефалиию.Единичные очаговые изменения вещества головного мозга сосудистого характера.Венозная ангиома левой лобной области.Скажите пожалуйста опасно ли это
   
Здравствуйте!
Не опасно.
Мелкие очаги - следствие гипертонии или перенесенного воспаления. Венозный сосуд в лобной доли - вариант развития сосудистой системы мозга.