облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

«Кардиология / Хирург-кардиолог»

Вопрос №1064447 :: (28.01.2020 09:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Артур
Жен., 72 лет.
россия Москва
Здравствуйте! Бабушке 72 года. Основной диагноз облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. С молодости варикозное расширение вен. 5 лет назад была операция(как я понимаю по Троянова, перекрыли вену). Все сопровождается сахарным диабетом 2 типа, ИШБС. Полиартрит имеется.
Документы обследований прилагаю. На крайнем обследовании ангио-хирург сказал, что операция в данном случае очень рискованное дело.
Симптоматика - всегда по разному. Иногда после 500 метров ходьбы начинают , как она выражается - гореть ступни. А иногда и до 1.5-2 км(за раз) пройдет и ничего. Одышка. Периодически возникают, как бы тромбы. Принимает препараты.
Подскажите пожалуйста тактику лечения и каких то дообследований.
Спасибо!


https://a.radikal.ru/a18/2001/d1/13dc31e32ad7.jpg

https://b.radikal.ru/b25/2001/f0/729455bc698c.jpg

https://a.radikal.ru/a37/2001/5b/55400bf48c91.jpg

https://b.radikal.ru/b20/2001/33/52f11582dff3.jpg

https://b.radikal.ru/b23/2001/c1/2052e949f15d.jpg

https://b.radikal.ru/b20/2001/42/1c1460155521.jpg

https://d.radikal.ru/d27/2001/f9/f48d57b74260.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Основа лечения:
1) компенсация диабета, целевой уровень сахара
2) лечение гипертонии при ее наличии
3) назначение высоких доз статинов
4) назначение аспирина и/или клопидогреля
5) антангинальная терапия в полном объеме при наличии стенокардии
6) решение о необходимости хирургического вмешательства принимается индивидуально, мне представляется (в объеме представленных данных) более предпочтительной тактика медикаментозного лечения
Время создания: 28 Января 2020 10:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала