Юлия
Жен., 27 лет. Днепропетровск |
Здравствуйте! У меня продолжительное время были боли при дефекации и кровь, пошла к проктологу, обнаружил комбинированный геморрой 2 стадии и 4 полипа в толстой кишке. Я не рожавшая. Сказал что нужно делать дизартеризацию и удаление полипов. Никаких лекарств не стал выписывать. Подскажите что делать, удалять ли полипы сейчас или можно подождать? Не опасно ли затягивать с этим? У меня не регулярный стул, иногда запоры и овечий кал. Хотелось бы сначала вылечить кишечник. К каким врачам обращаться для обследования? И какие методы удаления полипов существуют, нужно ли будет делать наркоз, обезбаливание? |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Юлия, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие геморроидальной болезни и гипертрофированных анальных сосочков/либо фиброзных полипов/либо сторожевых бугорков с хроническими эпителизированнымит трещинами ануса, т.е. это, скорее всего не т.н. "истинные" полипы (рост слизистой прямой кишки). Оперативное лечение в подобной ситуации проводится при неэффективности консервативной терапии при условии нормализации работы кишечника. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 28 Сентября 2015 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Причина полипов - воспалительный процесс в слизистой кишечника. Поэтому, до купирования этого процесса, удалять полипы нерационально, т.к. они будут возникать снова и снова.
Время создания: 28 Сентября 2015 16:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. вся причина запорах на фоне которых формируются гипертрофированные анальные сосочки, а не истинные полипы. Не очень понятно позиция врачей пугать пациентов диагнозом полип. Видимо для того чтобы склонить к хирургическому лечению?!
2. нужно проводить консервативное лечение запоров. 3. Гипертрофированные анальные сосочки требуют удаления, в том случае, когда они больших размеров ( более 1,0 см) мешают смыканию канала и выпадают из анального канала. 4. целесообразно проводить консервативное лечение: модифицировать питание- стол 3+прием Тримедат 200 мг 3 раза в день до еды за 20 мин- 6 недель+ прием Форлакса 10 грамм на ночь + Фитомуцил 5 грамм (днем) дальше определить необходимость хирургического или малотравматического лечения лечения Время создания: 28 Сентября 2015 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Колопроктолог, хирург
Если имеются в виду полипы толстой кишки (найденные во время колоноскопии) то они удаляются эндоскопически. Если имеются в виду анальные сосочки и фиброзные анальные полипы, то это не истинные полипы и они удаляются хирургическим путем. Только если они беспокоят (мешают, выпадают, вызывают зуд и раздражение, мокнутие). Соответственно для их удаления проводится анестезия. Для нормализации стула - Дюспаталин по 200мг*2р в день. Мукофальк 1-3 пакетика в день. Питьевой режим не менее 2л в день в течение месяца. Если первая порция кала твердая, можно ставить свечу с Глицерином или Облепиховым маслом.
Время создания: 28 Сентября 2015 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лечите вначале у гастроэнтеролога кишечник. Если геморрой будет в последующем беспокоить допустимо при 2-й стадии малоинвазивное лечение с удалением при необходимости сосочков (т.н. полипов).
Время создания: 28 Сентября 2015 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
Наличие полипов в прямой кишке является абсолютным показанием для проведения ФКС, т.к. крайне высока вероятность наличия полипов и в других отделах. И прежде, чем решать вопрос с геморроем, сначала необходимо разобраться с полипами. Это базовый принцип колопроктологии.
Время создания: 29 Сентября 2015 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|