Обострение фарингита

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №762775 :: (09.02.2014 00:47) :: Ответов: 3; Комментариев: 20
htc700
Муж., 32 лет.
Россия Moscow
Мне 32 года мужчина рост 182 вес 105

С юных лет страдаю хроническим тонзиллитом и фарингитом. Наблюдаюсь у ЛОРа. Раньше делали промывания миндалин последний год говорили пробок нет поэтому не надо.
Время от времени или при простуде контролирую кровь и АСЛО.


Две недели назад вся семья перенесла инфекцию. У родителей была рвота и боли в животе а у меня поднялась температура до 38.5 и на следущий день нормализовалась.

После этого усилилась слабость, ломата в теле, дискомфорт в горле. Температура все время нормальная.
Пару дней назад сдал кровь результат прилагаю как понимаю признаков воспаления там нет

http://i023.radikal.ru/1402/52/f3537a515eff.jpg
http://s45.radikal.ru/i109/1402/5a/635fbffd767c.jpg

Но горло першит, есть общее недомогание. И на вид оно красное, особенно дужки гланд.

Прыскаю несколько раз в день ингалиптом обычно он помогает и ЛОР мне его рекомендовало когда хуже. Но сейчас эффекта не вижу.

Посоветуете ли продолжать местное лечение или лучше пропить курс антибиотика?
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Вы не написали какие самые большие были результаты АСЛ-О и что сейчас на данный момент беспокоит?Смотрите http://lorsav.ru/tonzillit/ и главную.
Время создания: 09 Февраля 2014 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Похоже на обострение хр. тонзиллита после вирусной инфекции.Стоит пролечиться, но желателен очный осмотр врача.
Время создания: 10 Февраля 2014 06:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
htc700 09.02.2014 00:56
Еще раз анализ по тем ссылкам может мелко открыватся

http://cdn.joxi.ru/uploads/prod/2014/02/09/3f7/9e5/c33290bdf53b551453b9672ba31d7ee196ce5551.jpg


http://cdn.joxi.ru/uploads/prod/2014/02/09/a34/9b4/a704c4b481f4e6a628e0a1269068721cad2bbf03.jpg
   
htc700 09.02.2014 13:02
Олег Владимирович!

Пишу дополнительную информацию.

Самые большие результаты АСЛО были 2 года назад 190. До этого я их не проверял. А после этого были меньше но более 100 чаще всего где то 130

Еще у меня повышался crb и ревматоидный фактор до 10-15 норма лаборатории была до 5 было это осенью 2011 до этого проверял достаточно редко когда сдавал в поликлинике биохомию и они были в норме. После этого проверял уже чаще и значения всегда были в норме .

Также делал мазки чаще или реже на протяжении последний нескольких лет там бывал чаще всего золотистый стафилокок в концентрации 10 в 3 степени. БГСА никогда не было.

Острыми ангинами не страдал. В прошлом году перенес коклюш (подтвержденный лабароторно). От гриппа прививаюсь каждый год инвлюваком.

Сейчас беспокит рпзбитость, щипет глаза, дискомфорт в горло. Описать его сложно то першит, то щипет, явной боли нет. Есть ощущение что оно воспалено. На вид равновременная краснота и отечность что есть и всегда, возможно чуть больше.
   
Нет ли проблем с желудком? Сделайте гастроскопию,исключите ГЭРБ.
   
htc700 09.02.2014 14:12
Гастроскопию не делал. По симптомам проблем с желудком не имеется.

Есть небольшое увеличение и жировой гепатоз печени. Поэтому повышено АЛТ немного.

А надо ли пить сейчас антибиотик? ИМенно с точки зрения того что я рассказываю про горло?
   
htc700 09.02.2014 14:13
>Есть небольшое увеличение и жировой гепатоз печени. Поэтому повышено АЛТ немного.

На вирусные гепатиты осенью проверялся
   
Как раз при этой патологии (ГЭРБ), очень редко пациенты предъявляют жалобы. А АЛТ повышено, потому что, наверное, выпивали?
   
htc700 09.02.2014 16:17
Не пью. Жировой гепатоз говорят
   
htc700 09.02.2014 15:48
Не пил и не курил никогда.
Но сейчас мне надо пить антибиотик? Или лучше местные антисептики для горла и когда будет мазок готов сходит к ЛОРу?
Горло сегодня по ощущениям нормально. Но оно все время то ничего то ощущается видимо это проявления хроники.
Также беспокоит разбитость и слабость. Температура нормальное.

Вообще это типичное для меня состояние после ОРВИ и на фоне нервных нагрузок.

Иногда это затягивалось и облегчалось на фоне антибиотика. Последний год держусь без них на местных средствах. Но сейчас чувствую что устал снизилась сопротивляемость и думалю нужен ли курс..
   
Начните с амоксиклава 875 мг 2 раза в день
   
htc700 10.02.2014 13:12
А Вы не скажете почему нужно именно такую большую дозу принимать?
Можно ли заменить тремя днями азитромицина.
Просто я не лежу болею, работаю выхожу на улицу, так как температура нормальная и выраженных симптомов все же нет и мне кажется было бы много побочных эффектов
   
htc700 10.02.2014 15:08
Начал пить аргументин 850
Он был дома как я понимаю он близок к амоксиклаву

Можно ли его пить по 1 в день учитывая что симптомы не особенно выражены?

Или только по 2 в день или отложить курс?
   
Тогда уж 250 мг 3 раза в сутки, для равномерного распределения препарата в крови. С антибиотиками надо аккуратно обращаться. Иначе придет время, когда ничего не поможет уже.
   
htc700 11.02.2014 19:01
Да я понимаю что надо или принимать или нет. И принимать в правильной дозе.

Вчера я принял одну таблетку с утра 850 мг. Вечером вторую не принял так как было плохо тошнило кружилась голова именно после приема.

И сегодня утром я решил больше не принимать и прервать курс, так как не был уверен что правильно было бы принимать по одной в день тем более что я плохо переношу, а надо работать.

Получается что я принял всего одну таблетку вчера утром и после этого отменил.

До этого последний раз пил антибиотик весьма давно, почти год назад.

Не будет ли последствий при таком прерывании после одной таблетки?

Больше пить антибиотики в неясной ситуации без выраженных симптомов и осмотра не буду конечно.
   
Не будет последствий.
   
htc700 14.02.2014 00:29
Спасибо.
Был на консультации у очного ЛОРа которая меня давно наблюдает.
Сказала антибиотики не надо. Сделали промывание миндалин из вышли пробки. Последний раз промывали летом. Рекомендовали через две недели придти промыть. Местное лечение.
Сказали что все как было компенсированный тонзиллит. Анализы хорошие.
   
htc700 14.02.2014 00:29
Надо было сразу к ней пойти. А не пить самому антибиотик.
   
htc700 12.02.2014 16:47
Готов мазок который делали вместе с кровью

Высеяли из горла E.coli 10 в 5 ой

О чем это говорит?
   
Ни о чем. 0
   
htc700 10.02.2014 17:09
5-6 дней на курс хватит?
   
Хватит. Читайте инструкцию.