Обострение простатита

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №1086414 :: (18.03.2021 07:43) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Борис
Муж., 45 лет.
Оренбург
Здравствуйте, давно мучаюсь с простатитом. Прохожу курсы лечения, а ситуация ухудшается. Вот с 1 марта началось обострение, пошел к урологу. Посмотрел, пощупал, направил на узи и назначил лечение. Но лучше не становится. День два нормально, потом два дня не сплю. По УЗИ диффузные изменения преимущественно с явлениями застоя. Давящие, тянущие боли в паху с обоих сторон, мочеиспускание нормальное, но бывает жжение при окончании. Что удивительно, у меня практически постоянная утренняя эрекция.
Назначения: 5 дней 500мг*2 раза вильпрофен салютаб, 10 дней омник по 1 кап., простокор 10 ампу.
теперь назначил: простонорм - 10 дней по 2 раза, ротопрост 30 дней по 3 раза, лонгидаза и аденопросин через день 20 дней.
Эффекта не наблюдаю.
Подскажите, что показывает УЗИ и что еще нужно пройти для более точного установления диагноза.

https://a.radikal.ru/a03/2103/d2/413c0c85c391.jpg
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Лечение  простатита-ТОЛЬКО  комплексное. Это массажи простаты (10-12),ректальная вибро-лазеро-магнитная терапия 
(порядка 10-12 процедур), инъекции иммуномодуляторов для простаты и
препаратов, повышающих функцию железы, порядка 8-10 групп лекарств, употребляемых
внутрь и ректально-(индивидуально подобранные антибиотики-по данным
бактериальных посевов секрета простаты, селективные альфа-блокаторы, для
восстановления мышечно-железистой структуры органа, нестероидные
противовоспалительные препараты, лекарства, содержащие ликопин, селен, цинк,
препараты группы имидазола), которые принимаются ТОЛЬКО НА ФОНЕ ПРОЦЕДУР
(массажи и ректальная физиотерапия),  по
другому- лекарства просто не смогут попасть в простату  и смысла в них не будет.  Курс терапии-не менее 28 дней ( время
накопления лечебной концентрации). 
Иначе-просто приглушение симптомов и перевод в еще более хроническое
состояние, что затрудняет дальнейшее грамотное лечение.  А выбирается терапия-индивидуально, по
результатам ТРУЗИ простаты, анализа секрета простаты, посева секрета на флору с
определением чувствительности к антибиотикам и соскоба ПЦР из уретры-не менее
11 позиций. Двух абсолютно одинаковых курсов-не бывает, если это не
халтура.  Все это нужно, если Вы
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ХОТИТЕ  РЕШИТЬ ПРОБЛЕМУ, а
не проходить бесконечные, бесполезные курсы лечения рекламными телевизионными
лекарствами из года в год, все больше ухудшая состояние простаты. В этом
случае, будет и далее развиваться рубцовая ткань в железе, которая увы, не
восстанавливается.
Время создания: 18 Марта 2021 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Борис 20.03.2021 14:03
Эдуард Иванович, спасибо конечно, но хотелось бы спроситьа что все-таки по УЗИ?
   
По узи-признаки хронического простатита, в стадии обострения.
   
Иван Мушкатов 29.03.2021 18:26
Добрый день!
Необходимо выполнить посев эякулята! По результатам, определится дальнейшая тактика.
Если будут дополнительные вопросы, оставьте их здесь http://www.aliansgyneco.ru/zadat-vopros/
   
Уважаемый, вопросы, должны быть у Вас. Кто, кому нужен?