Обострение ВСД или что-то другое?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №877467 :: (10.10.2015 07:54) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Дарья
Жен., 21 лет.
Россия Самара
Опаздывала на поезд, бежала с сумкой, кг 10, если не 15. Вскочила в самый последний момент, долго пыталась отдышаться. Все было в порядке, потом я легла, встала, и почувствовала, что у меня кружится немного голова, и слабость в конечностях. И все время пока я ехала, я лежала, т.к. сидеть сил нет. Вышла с поезда, немного слабость и голова чугунная, но более менее. В гостиницу зашла, поднялась на 4 этаж, запыхалась, с тяжелой то сумкой, снова через какое-то время закружилась голова. По голове мурашки, тяжелая она, и немного мутит. Из диагнозов: остеохондроз в стадии хондроза(во всех отделах), лечение проходила, но в спине иногда зажимает. Раньше ставили внутричерепное давление и гипертонию, но сейчас больше пониженное. Раньше и актовегин делала, и винпоцетин и пр пила. Была зажата артерия в шее, потом я занималась плаванием, и это ушло. Уже давно мурашки, мушки, не беспокоили, до августа 2014, когда у меня были панические атаки. Потом это тоже все прошло. Ничего для головы не пила лет 8. Что стоит попить и какие обследования провести? И что это вообще? ВСД или что-то серьезнее. Примерно месяца два беспокоит неясная голова иногда, но потом уходит. А я еще я ипохондрик и невротик, может быть это как-то связано с моим сегодняшним состоянием.
Еще есть такие анализы: экг в норме, биохимия- все в норме, кроме креатинина-147 и общего белка- 88. (Хронический пиелонефрит есть и жкб).
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте Дарья.
Поскольку симптомокомплекс (а отнюдь не полновесный диагноз!) ВСД - находится на границе разных заболеваний, то имеет черты различных недугов. Это психологические расстройства, неврологические, кардиологические и сосудистые.
Первая сфера - психологическая. ВСД проявляется в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости, иногда усиливаются личностные особенности (например, у человека, склонного к застенчивости или испытывающего чувство тревоги, эти черты характера становятся более заметными).
На втором и третьем месте идут нейрокардиологические и сосудистые расстройства.
Самые распространенные их проявления: перебои в работе сердца (ощущение, что сердце стучит, замирает и так далее), холодные руки и ноги, повышенная потливость, скачки артериального давления, тяжесть или боли в голове и висках, учащенное мочеиспускание, разнообразные боли во всем теле. При ВСД нарушается нормальная реакция сосудов, иногда возможны даже обмороки. Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды, они становятся метеозависимыми.
Наиболее рискуют заболеть люди, генетически предрасположенные к данному недуги, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Иногда, ВСД может стать последствием перенесенного гриппа или стресса - это эндогенные (внутренние) факторы. Существуют и экзогенные (внешние) факторы - всевозможные интоксикации, отравления, сотрясения мозга.
Но чаще всего, заболевание имеет смешанное происхождение, когда внешние и внутренние факторы риска переплетаются, и тогда даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая регуляция может расшататься и развиться симптомокомплекс ВСД.
Так как ВСД на практике - это целая совокупность симптомов, а не отдельный диагноз (нет такого заболевания - как ВСД), то и лечение должно быть только комплексным.
Базовая терапия представляет собой общеоздоровительные мероприятия, чтобы устранить переутомление, бессонницу, стресс. Она направлена, прежде всего - на оптимизацию двигательной активности человека в виде легкого систематического спорта, лечебной физкультуры. Нужно больше двигаться, делать зарядку. Без этого базового комплекса, все остальные методы лечения ВСД - малоэффективны.
Психотерапия (в когнитивно-поведенческом ключе) - может создать внутренний механизм исцелений, который будет следить за тем, чтобы человек шел по пути выздоровления и благополучия, поможет установить мир и согласие в душе, чтобы ничто не препятствовало обретению здоровья, уберет тревогу и страх.
Задача же лекарственной терапии (а она иногда требуется, особенно на начальном этапе лечения) - помочь человеку справится с основными проявлениями заболевания.
Время создания: 10 Октября 2015 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это не мифический диагноз ВСД и не симптомы почечной недостаточности, хотя креатинин говорит о последней. Это не лечится вытяжкой из крови телят – актовегином. Это не от повышения давлений и зажатия сосудов. Это тревожное, психоэмоциональное расстройство и повод для лечения  у психотерапевта. Креатинин и общий анализ крови повторите в динамике, сделайте УЗИ почек и посетите нефролога.
Время создания: 10 Октября 2015 18:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не"всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы:  http://pobedi-problemu.ru/kk/
Время создания: 11 Октября 2015 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Ваше описание больше похоже на вариант невротических функциональных расстройств, после осмотра терапевта, целесообразна очная консультация психотерапевта. ВСД - такого диагноза нет в современной классификации болезней - см. ВСД
Время создания: 12 Октября 2015 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Дарья, Вам нужно обратиться очно к хорошему врачу-психотерапевту.
Речь идет о наличие сформированного тревожно-невротического синдрома.
Такие понятия как ВСД, панические атаки, невроз и др. Ваши жалобы входят в этот синдром.
Однако, это не диагноз, это лишь совокупность проявления заболевания обличенные в краткий медицинский термин (в соответствии с синдромальным указателем МКБ-10). Для установки полного и точного диагноза необходима очная консультация грамотного врача-психотерапевта или психиатра. Только тогда можно будет говорить о необходимых к применению методов лечения и уже конкретно все подбирать и проводить лечение индивидуально.
Время создания: 13 Октября 2015 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополнительно консультация нефролога (повышение креатинина)
остальное - лечение у врача - психотерапевта
Время создания: 13 Октября 2015 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала