Обратное развитие гипертрофии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №443555 :: (19.04.2011 14:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Пётр
Муж., 27 лет.
Россия Самара
Здравствуйте Эдуард Романович! Несколько лет у меня наблюдается артериальная гипертензия(лет 5). Проходил диагностику 3-4 года назад. Почки в норме, сердце в порядке за исключением гипертрофии левого желудочка. АД в среднем 140 на 80. Принимал одно время коронал(бисопролол), результат был, АД было в районе 125 на 70(60) но часто головная боль и состояние не особо. Решил перейти на ингибиторы АПФ в частности эналаприл. Эффект оказался не сильным. Иногда бывало 140 иногда 130(135) на 70. Конечно бета адреноблокаторы помогли больше но побочные эффекты... Сейчас пробую Периневу (Периндоприл), пока еще не понятно. Скажите пожалуйста, какие лучше принимать препараты для обратного развития гипертрофии левого желудочка ингибиторы АПФ или бета адреноблокаторы? Побочные эффекты перетерплю, главное результат! Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Петр!
Влияние на уровень Ад и обратное развитие гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) - это не параллельные процессы и по динамике АД нельзя судить напрямую об эффекте на ГЛЖ. Тут есть лишь некоторая зависимость. В обратном развитии ГЛЖ участвуют и ингибиторы АПФ (периндоприл, эналаприл, лизиноприл и т. д) и бета-адреноблокаторы ( карведилол, эгилок, конкор и т. п.). Лучше всего использовать комбинацию этих препаратов.
Время создания: 19 Апреля 2011 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Кудрявцев. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Здравствуйте,Пётр. С учётом Вашего молодого возраста, оптимальной группой препаратов для Вас будут именно бэта- блкаторы. Думаю, что комбинировать их в Вашем случае целесообразно будет с тиазидными диуретиками( индапамид, гипотиазид). Главное- уровень АД, а не "мифическая" гипертрофия ЛЖ. Её ещё надо нарастить.
Время создания: 20 Апреля 2011 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала