образование в правой лобной области менингиального происхождения

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №217998 :: (21.01.2010 20:13) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Дмитрий
Жен., 73 лет.
Россия Орел
Маме 73 года. Физическое состояние нормальное, жалоб на недомогание и боли нет.
В последние 2-3 года начались проблемы с памятью и речью ( не может выразить мысли, говорит набором заученных фраз).

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий серьезных нарушений не выявило, все в пределах возрастных изменений.

Результаты МРТ:
Область исследования: головной мозг до и после в/в контрастного усиления Омнискан 10.0

На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В правой лобной области определяется наличие объемного образования, прилежащего к Falx cerebri, с четкими контурами, однородной структурой, без перифоркальных изменений, гипоинтенсивного МРС по Т2, изоинтенсивного по Tirm, T1, масс-эффект незначительный в виде локального нерезкого сужения прилежащих субарахноидальных пространств, размеры образования 0.5x0.8x0.6 см.
После в/в контрастного усиления отмечается накопление KB объемном образованием.
В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, определяются множественные очаги глиоза, вероятно проявления хронической ишемии /гиперинтенсивные по Т2, T2-tirm, изоинтенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации размером от 0.3 см до 1.0 см.
Боковые желудочки мозга практически симметричны, не расширены, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации; Ш-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы не расширены.
Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно расширены в области лобно-теменно-височных долей и борозды умеренно расширены на фоне явлений диффузной кортикальной атрофии, в большей степени в височных долях, в гиппокампах, в лобных долях. Боковые щели мозга симметричны, умеренно расширены расширены.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений, достоверно выявленных очагов патологического изменения MP-сигнала в их проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз размером 0.2 см, выстилает дно турецкого седла, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Хиазмальная цистерна расширена. Воронка гипофиза не смещена.
Базальные цистерны существенно не расширены, не деформированы.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация фациальных синусов существенно не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: MP картина может соответствовать небольших размеров объемному образованию в правой лобной области менингиального происхождения; множественных супратенториальных очагов глиоза, вероятно, сосудистого генеза, умеренной заместительной наружной гидроцефалии на фоне явлений диффузной кортикальной атрофии, признаки "пустого" турецкого седла.

Невропатолог рекомендовал обратиться к нейрохирургу.

Вопрос:
может ли выявленная опухоль так сильно влиять на память и речь и какое возможное лечение.

Результаты МРТ есть в электронном виде. Могу выслать при необходимости
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Нет. Такая опухоль ни на что влиять не может. Хирургическое лечение Вам не показано.
Время создания: 21 Января 2010 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Ничего делать не нужно.
Контроль МРТ через 6 месяцев.
Время создания: 21 Января 2010 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала