Образование в районе продолговатого мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №450826 :: (04.05.2011 17:45) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 30 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию результатов МРТ для получения второго мнения специалиста!
Краткая клиническая информация: 29 лет, за последние пару лет появилась частая головная боль: в основном в висках и теменной части головы, чаще всего по несколько дней примерно через каждые 2 недели, снималась головная боль двумя таблетками цитрамона. Иногда головная боль была связана с небольшим повышением давления, и головная боль снималась после приема таблеток, снижающих давление (моя норма 110 на 70, голова болела при 120 на 80).
В ноябре 2010г. было сделано МРТ с контрастом. Выявлено объемное образование размером 13*12*8 мм на стволе головного мозга в районе продолговатого. Контрастное вещ-во не накапливает. Далее было проведено ПЭТ-исследование, которое показало, что на серии ПЭ-томограмм при исследовании с метионином очагов его патологически повышенного накопления в супра- и субтенториальных структурах гол.мозга, включая заднюю поверхность продолговатого мозга соответственно изменениям, обнаруженным на МРТ, не выявлено. ПЭТ-признаков метаболически активной опухолевой ткани в области продолговатого мозга не получено.
В 2011 году было сделано еще два МРТ. Рез-ты одинаковые: на задней поверхности продолговатого мозга на уровне большого затылочного отверстия сохраняется участок, деформирующий задний контур продолговатого мозга прежними размерами - 13*12*8 мм. Признаков перифокального отека не выявлено. Признаков сдавливания ликворных путей не отмечено.
Таким образом, выявленное образование с ноября 2010г. сохраняет свои прежние размеры. Рекомендовано динамическое наблюдение.
Самочувствие не ухудшилось, наоборот: за последний месяц (апрель) - головная боль имела место только два раза. Никаких других симптомов нет: мурашек нет, плечи не дергаются, не попёрхиваюсь во время еды, икоты нет, беспричинного кашля нет, руки, ноги слушаются.
Размещаю здесь снимки последней МРТ:
http://s004.radikal.ru/i206/1105/bc/7bfe958d40f3.jpg

http://s50.radikal.ru/i128/1105/92/82143a38cc8e.jpg

Буду очень признательна, если кто-нибудь из специалистов прокомментирует мой случай! Вопрос такой: как определить что это за образование?
Заранее огромное спасибо,
С уважением, Людмила
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Думаю целесообразно наблюдение с МРТ-контролем.
Время создания: 04 Мая 2011 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Это не опухоль.
Время создания: 05 Мая 2011 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
На опухоль не похоже. Повторите МРТ с контрастом через год.
Время создания: 05 Мая 2011 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Время создания: 06 Мая 2011 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала