образование в стволе головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1013939 :: (30.04.2018 03:09) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
alina
Жен., 31 лет.
russia saransk
Здравствуйте! подскажите пожалуйста к кому можно обратиться и где лучше лечиться. беспокоят переодические головные боли, иногда головокружение и потемнение в глазах. на мрт диагноз - Область исследования – головнрй мозг
B/в контрастирование: оптимарк 10.0
На серии МР-томorрамм, взвешенных no Т1 и Т2 tirm. DWI в трех проекциях виyanизированы суб- и супратентариальные структуры.
срединные структуры не смещены, дифференцировка серого белого вещества удовлетворительная. Периваcкулярные nространстов Вирхова-Робина не расширены
В области нижнего холмика среднеrо мозrа справа опреnenяется участок неnравильно овальной формы. С чemкими ровными контурами, гиnepинтенсивный в T2 и T2 tirm умеренно rиneинтенсивный в Т 1, умеренно rиneринтенсизный в Т1умеренно гиперинтенсивный в DWI при фактope взвешенности 800 слабо rиneринтенсивный в ADC rиnoинтенсивный в DWI при факторе взвешеннаcти 1200
размеры 0.4х 0.9х 0.7 см
на постконтрастных сериях определяется резкое увелечение интенсивности МР сигнала от учасmка в цетре вышеописанного очага.
Массэффекта данный очаr не оказывает, «обходя» водопровод мозга справа и снизу.
Цистерна четверохолмия на этом уровнесправа выглядит уже, чем слева, что Вероятнее, связано с небольшой ассиметрией укладки.
Боковые желудочки мозга обычной конфиrурации, незначительно асимметричные в области a передних porов (D >S) размер о области передних рoroв 0,5 см и 0 3 см соответственно. III желудочек 0,4 см. IV желудочек не деформирован. Соoбащается с базальными цистернами. базаньные цистеpнальные пространства не деформирgваны, не расширены.
хиазмальная область без особенностей. Гиnoфиз расположен интраcеллярно. Tкань rиnофиза имеет обычный сигнал, высота 0.5 см.
суnраcenлярная чистерна не расширена.
внутренние слуховые проходы симметричны не расширены
Сnуховые нервы не изменены. зрительные нервы не изменены. область орбит без особенностей.
кортикальные борозды больших полушарий и мозжечка дифференцируются отчетливo.
Не расширены не деформированы.
Миндалины мозжечка расположены выше большоrо затылочного отверстия
Околоносовые nазуки и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты обычно, без нарушения пневматиззuии .Визуализация околоносовых пазух нечеткая из-за артефактов от стоматологических металлоконструкций.
Нa Переднeнижних стенках в/челюстных пазух определяются кисты, размеры справа 1,6х1.5 см, слева 1.3x1.1 см отмечается искривление носовой перегородки справа.
Заключение: MP картина очагового именения правого пижнего бугорка четверохолмия среднего мозга (дифференцировать участок демиелинизации от обьемного образования). МР картина кист в/чeлюстных пазух

снимки - https://a.radikal.ru/a20/1804/f2/8ca07db4ab0b.jpg

https://d.radikal.ru/d40/1804/18/7485d442da5d.jpg

https://c.radikal.ru/c33/1804/e8/152e89ad96e2.jpg

https://c.radikal.ru/c25/1804/42/573270cb6051.jpg

https://b.radikal.ru/b09/1804/0d/506ddd6e767d.jpg

https://b.radikal.ru/b43/1804/59/7d2b53794d4e.jpg

https://b.radikal.ru/b26/1804/c6/d381f1ede145.jpg

https://c.radikal.ru/c09/1804/5d/92a239c46c92.jpg

https://d.radikal.ru/d35/1804/c4/d4e9ec2f7efc.jpg
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вам необходима консультация у очного нейрохирурга.
Время создания: 30 Апреля 2018 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала