обследование при бесплодии

«Бесплодие / Бесплодие у женщин»

Вопрос №288706 :: (14.06.2010 16:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
татьяна
Жен., 28 лет.
воронеж
Здравствуйте, мне 27 лет. В течение года с мужем не предохранялись, беременность не наступила. Стала проходить обследование у гинеколога-эндокринолога. Начали со спермограммы, результат в норме, только была средняя агглютинация (при след аналице - отриц.). Гормоны (ТТГ, Т4,АТкТПО,пролактин, ФСГ, ЛГ) в норме, овуляция происходит, цикл регулярный. Тесты на совместимость отрицательные (и проба Шуварского, и Курцрока-Миллера). Анализ на антиспермальные антитела - отрицат (и у меня, и у него). Сделала гистеросальпинографию, заключение: признаки хронического эндометрита, гормональных изменений, хронич двухстороннего сальпинг...(неразборчиво). Гинеколог направила меня на гистероскопию. чтобы взять кусочек на биопсию, в больнице мне сказали, что ГСГ - это не показания для гистероскопии и что лучше нерожавшим в матку не лезть лишний раз, отправили на УЗИ (10 день МЦ), которое показало признаки эндометрита и полип, еще врач при осмотре сказала. что увеличены придатки и назначила мне противоспалительную терапию (капельно-метрогил и ципринол, в/м циклоферон, внутрь-нимесил, фолиевая к-та), потом я в след цикле сделала УЗИ (7 день): эндометрит, но образование (полип) уменьшилось и врач, которая делала УЗИ сказала, что может это даже и не полип. Я пошла в больницу, где мне назначили еще лечение, котрое я еще не начинала (клафаран, вобэнзим, виферон), после которого должна была последовать гистероскопия с целью удаления полипа. Когда я пришла к своему гинек-эндокрин, она сказала, что гистероскопия является обязательным элементом при обследовании бесплодия и помогает выявить, что конкретно нужно лечить, а я получается наобарот, сначала антибиотики широкого спектра. Также она сказала, что эндометрит - это также гистологический диагноз и по одному УЗИ нельзя судить. Теперь я не знаю, что делать: то ли лечиться, ти ли нет, стоит ли делать гистероскопию с диагностической целбю и через какое время после лечения антибиотиками ее эффективно будет делать? Заранее спасибо.
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Никаких показаний для такой массивной противовоспалительной и антибактериальной терапии по результатам приведенных исследований совершенно нет. Полип эндометрия- это проявление определенной гормональной недостаточности яичников, приводящей к гиперпластическим процессам. Полип надо удалять и проводить после этого гормональное лечение. Если говорить об обследовании по- поводу бесплодия, то без эндоскопических методов здесь не обойтись. Надо делать и гистероскопию и лапароскопию.
Время создания: 14 Июня 2010 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала