Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
СА125 у Вас- в пределах нормы. С целью оценки
риска эпителиального рака яичника у пациенток с образованиями в малом тазу может быть использовано определение HE4 в сочетании с определением Са125. HE4 – это эпидидимальный секреторный белок, который относится к ингибиторам протеиназ. Биологическая функция HE4 до настоящего времени изучена мало, предполагается, что в нормальном эпидидимисе он участвует в созревании спермы, а также обладает антимикробной и противовоспалительной активностью. HE4 в норме обнаруживается в эпителии репродуктивных органов, верхних дыхательных путей и поджелудочной железы. Патологическое увеличение его концентрации в крови выявлено при раке яичника и эндометрия. В случае доброкачественных новообразований репродуктивных органов: (эндометриоза, кист яичников) повышенной секреции HE4 не наблюдается. Согласно проведенным исследованиям чувствительность данного показателя для мониторинга рака яичников составляет около 70%, в то же время повышение продукции HE4 не наблюдается при герминогенных и мукоидных типах рака яичника. Следовательно, HE4 не может быть использован для скрининга рака яичников. Совместное определение HE4 и CA125-II позволяет рассчитать индекс ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) – риск наличия злокачественной опухоли яичника. Алгоритм, помимо концентрации онкомаркеров, учитывает также и менопаузальный статус пациентки. На основании полученных данных пациентку можно отнести к той или иной группе риска по наличию злокачественного эпителиального новообразования яичника. Женщины в пременопаузе: Значение ROMA > 7,4%=высокий риск обнаружения эпителиального рака яичника; Значение ROMA < 7,4%= низкий риск обнаружения эпителиального рака яичника. Женщины в постменопаузе: Значение ROMA > 25,3%=высокий риск обнаружения эпителиального рака яичника; Значение ROMA < 25,3%=низкий риск обнаружения эпителиального рака яичника. Время создания: 16 Декабря 2014 22:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|