Екатерина
Жен., 39 лет. Россия Екатеринбург |
Помогите пожалуйста. Несколько месяцев мучаюсь нерегулярным стулом. Стул часто жидковат.Бывает слизь. Иногда бывает так ,что перетерплю и схожу в туалет нормально. во второй половине дня стул оформленнее. Беспокоит также метеоризм и зловонные газы,обжигающие прямую кишку. В целом,чувствую себя нормально. Один раз была прожилка крови на кале. Кал в это время был полуоформленный, водянистый. Сдала кал на кальпротектин. Результат:128 при норме до 80.Обратилась к гастроэнтерологу,которая выписала месакол 3 раза в день по 1т. через 2 недели кальпротектин 19 при норме до 50 в другой лаборатории.параллельно пью нольпазу. И почему-то от нольпазы стул становится хорошо оформленный. Через месяц после приема месакола сделала колоноскопию по совету гастроэнтеролога. Посмотрите,пожалуйста,результат колоноскопии и биопсии. Колоноскопия:Слизистая подвздошной кишки бледно розовая бархатистая с участками гиперплазии, просвет достаточный, стенка эластичная.. Купол не деформирован. Слепая без особенностей.слизистая сигмовидный и прямой незначительно диффузно гиперемирована. Заключение : катаральный проктосигмоидит. Биопсия:Фрагменты слизистой тонкой кишки с воспалением 1 ст.Ворсинки выражены. отдельные ворсинки расширены и укорочены,но крипты не удлинены.Щеточная кайма широкая. Грунлемы и эрозии не обнаружены. Лимфоидное скопление 1-2 типа. Слизистая толстой кишки с незначительной и умеренной преимущественно морнонуклеарной инфильтрацией с примесью нейтрофилов и эозинофилов.истощения муцина,искажения архитектуры крипт нет,плазмоклеточный градиент сохранен,гранулем и эрозий не обнаружено.базальные мембраны не утолщены,истончения эпителия не выявлено. лимфоидное скопление 1 типа.морфологическая картина неспецифична. Сейчас продолжаю пить месакол и ферменты.Врач выписал на 4 месяца.пожалуйста,скажите ,на что похожи мои симптомы и правильно ли я делаю, что лечусь месаколом. периодически возникает диарея даже на фоне его приема. и мог ли прием месакола повлиять на результат колоноскопии, то есть стереть признаки ВЗК? спасибо , очень жду ответа. |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Повышение кальпротектина незначительное. Может при СРК такое быть. По биопсии ст невыраженного воспаления. Сдайте кал на углеводы, а/т к тканевой трансглютаминазе, аллерген глютен.
Время создания: 07 Июня 2022 23:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|