Обязательна ли операция или достаточно консервативное лечение

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №475374 :: (29.06.2011 15:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 50 лет.
Россия Санкт-Петербург
Нахожусь на лечении в неврологическом отделении. Поступила экстренно. Боли (как будто сверлять при помощи дрели кости тазобедренного сустава слева. Ограничения в движении. Онемение в левой нижней конечности. Лейкоцитоз (10).
Провели классический курс консервативного лечения: противоотечные, обезболивающие, противовоспалительные препараты (капельно и в/м). Массаж. Физиопроцедуры (диодинамик-6, ультразвук-3). Но, до этого времени я только стояла или лежала, а вот почувствовав улучшение, начала садиться. И боли возвратились, усилились. Теперь и справа в тазобедренном суставе и ноге тоже самое. Немеют обе ноги. СКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника следующее:
• на уровне Th12-L1 позвонков отмечается снижение высоты межпозвонкового диска с признаками разрушения диска (участки «вакуум-феномена»; циркулярная протрузия межпозвонкового диска до 3 мм;
• на уровне L4-L5 имеется циркулярная протрузия межпозвонкового диска с распространением в просветы межпозвонковых каналов справа до 5мм, слева до 6 мм, с сужением их просветов;
• на уровне L5-S1 позвонков имеется дорсальная протрузия размером до 5мм с распространением в просветы межпозвонковых каналов и спинномозгового канала, с сужением их просветов и деформацией терминальной нити спинного мозга. Корешки S1 в проекции спинномозгового канала определяются в полном объеме, не утолщены. В замыкательных пластинках имеются участки уплотнения и кистовидной перестройки костной ткани.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков сегментов Th12-L1, L5-S1.
Подскажите, нужна ли операция. Заранее благодарна.
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
выполните МРТ и предоставьте снимки.
Время создания: 30 Июня 2011 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
дополнительно выполните МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Время создания: 11 Июля 2011 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала