обязательна ли операция

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №687374 :: (13.04.2013 15:46) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
наталья
Жен., 38 лет.
россия канск
здравствуйте.2 месяца назад у меня началась сильнейшая боль в тазобедренном суставе,отдающая в правую стопу.невропатолог назначил физиолечение и кетанол.по снимкам мрт мне поставили диагноз: мр картина дегенративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 с тенденцией к секвестрации.МР признаки асептического воспаления L5,S1?S3 позвонков.
Описание снимка:На серии полученных МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника,взвешенных по Т1 ВИ и Т2ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях,лордоз сглажен.
Ликвородинамика не нарушена.Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2ВИ снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.На данных МР определяется задняя правосторонняя медиально-парамедальная грыжа диска L5/S1,размером до 0,9см,с тенденцией к секвестрации,распространяющаяся краниально в правом латеральном кармане вдоль тела L5позвонка на 1,7см и в правое межпозвонковое отверстие с его сужением и деформацией дурального мешка.ПРосвет позвоночного канала сужен на уровне выявления изменений.Сигнал от структур дистальных отделов спинного мозга (по Т1ВИ и Т2ВИ)не изменён,контуры его ровные чёткие структура однородная.Определяются дефекты Шморля тел Th12,L1-L2,L5,S1позвонков,форма и размеры остальных тел позвонков обычные.
на консультации нейрохирург рекомендует только операцию.кроме 10 дней кетанола и 5 процедур физио,лечения не назначалось,пила при сильных болях пентальгин,не регулярно.спустя 2 месяца боль прошла,остался дискомфорт в области поясницы и тянущее состояние при длительной ходьбе.так же слабость,онемение в правой ноге.стопа полностью не поднимается.Возможно ли безоперационное лечение или в моём случае операция необходима?Спасибо http://www.radikal.cc/action.aspx
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Здравствуйте! Вам показана операция -микрохирургическое удаление грыжи диска L5-S1.
Время создания: 14 Апреля 2013 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Операция обязательна.
Время создания: 14 Апреля 2013 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Операция обязательна и тянуть с ней не рекомендую!
Время создания: 14 Апреля 2013 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Людмила 15.04.2013 15:44
Представляю, что у Вас на душе.....сама через это прошла....и все «эти ребята» еще доктор Тузанов был в один голос сказали «операция» и добавили , а то есть шанс оставшуюся жизнь лежать... со всеми вытекающими....и вот прошло уже4 мес (операция была 3,12,12) пока слава богу.., главное, чтобы с хирургом повезло...и потом самой беречься и выполнять указания врача...для сравнения вот мой диагноз МРТ:На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 умеренно снижены. Тело L5 позвонка смещено кзади на 0,5. Определяется задняя медианно-парамедианная чрезсвязочная грыжа диска L5/S1 с тенденцией к секвестрации, размерами 1,6х1,8х2,7 см (передне-задний х фронтальный х краниокаудальный), распространяющаюся каудально до нижнего края S1 позвонка, компримирующая дуральный мешок, корешки «конского хвоста» спинного мозга, в большей степени S1слева. Задняя левосторонняя парамедианная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4 см, деформирующая переднюю стенку дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 0,2 см. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и разиеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. по-моему похоже....удачи...сходи к батюшке в церковь за благословением (если веришь) ...удачи...
   
(Гость) наталья 15.04.2013 15:49
спасибо