Очаги демиелинизации
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №609209 :: (15.08.2012 14:21) :: Ответов: 7; Комментариев: 0
|
Юлия
Жен., 26 лет. Россия Новосибирск |
Здравствуйте Мне 26 лет, 10 лет назад было сотресение после аварии на автомобиле, 2 года назад стала замечать за собой что я стала заговариваться, рассказывать по 2 раза, стало укачивать в машине, на качели не могу кружиться сразу ташнит. Решила заделать МРТ головного мозга в заключение написали « Очаговые изменения белого вещества полушарий головного мозга, вероятно, очаги демиелинизации. Расширение большой затылочной цистерны » Что все это означает, насколько все серьезно и что надо делать? Заранее Большое Спасибо. |
 |
   |
Невролог, к.м.н.
Это означает, что Вам необходимо показаться неврологу очно, т.к. очаги демиелинизации возникают при ряде заболеваний. С сотрясением головного мозга не связаны.
Время создания: 15 Августа 2012 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вам необходима очная консультация невролога с данными МРТ, для исключения РС или других демиелинизирующих заболеваний.
Время создания: 15 Августа 2012 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Начните с очного визита к неврологу. Гадать можно долго.
Время создания: 15 Августа 2012 17:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
рекомендую обязательно показаться невропатологу - и провести МРТ головного мозга, или заключение МРТ вывесите на сайт, для возможности более верного ответа на ваш вопрос.
Время создания: 15 Августа 2012 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
С
коллегами вполне согласен. Если есть сомнения в природе очагов обсуждается выполнение МРТ с контрастом на высокопольном аппарате. Время создания: 15 Августа 2012 22:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
для уточнения диагноза выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением и проконсультируйтесь у невролога специализирующегося на демиелинизирующих заболеваниях.
Время создания: 18 Августа 2012 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Ваше нынешнее состояние называется - "радиологически изолированный синдром", или говоря простыми словами, это бессимптомный склероз. Находки на МРТ, или проблемы мотонейрона, которые выявляются в ходе ЭНМГ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов! Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ). На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание. Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеет вовсе не МРТ, а показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие: - индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%), - олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%), - содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%), - индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%). Время создания: 06 Декабря 2018 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала