Очаговый туберкулез

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №950651 :: (14.12.2016 17:23) :: Ответов: 1; Комментариев: 9

Ирина
Жен., 31 лет.
Россия Самара

Здравствуйте.Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом.Мужу(39лет) сделали рентген и вот что написали в протоколе медицинского обследования:
На обзорной рентгенограмме и ТГ верхушек 6,7,8,9,10 см в верхушках обоих легких определяются мелкоочаговые тени на фоне сгущения легочного рисунка.Легочный рисунок не изменен.корни структурные , уплотнены.Купола диафрагмы четкие.Латеральные синусы свободные.Сердце и аорта в пределах нормы.
Заключение: Очаговый туберкулез верхушек обоих легких неуточненной активности.
Рекомендована заключение фтизиатра.
Ранее никаких отклонений не было..
фото снимков прилагаю
http://s002.radikal.ru/i198/1612/d2/0973ff0fa415.jpg

http://s017.radikal.ru/i435/1612/08/a440b5ebc017.jpg

http://s018.radikal.ru/i521/1612/76/06161e1fd654.jpg

http://i066.radikal.ru/1612/1e/e02b19f0953e.jpg

http://s017.radikal.ru/i409/1612/ba/2125c41206a5.jpg

http://s020.radikal.ru/i721/1612/88/2aafd4d5a78c.jpg

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Ирина!

Решительно нет никакого диагноза! Но разбираться таки надо.

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетке определяются плевроапикальные наслоения на верхушках больше справа и плевродиафрагмальная спайка справа.

Итак, в области правого легкого в верхней части и в нижней части небольшие рубцовые дела. Подобные явления на верхушке левого легкого едва выражены. Наличие старых рубцов в легких это вполне нормальное явление, однако, суждение о плевроапикальных наслоениях неправомочно без сличения этого снимка с прежними. То, что на прежних снимках была описана норма, ничего не значит. Такие наслоения часто бывают незаметными и различимыми лишь при сравнении снимков.

Рекомендую обратиться к рентгенологу в то учреждение, где хранятся прежние флюорографические снимки. Пусть пересмотрит этот снимок в сравнении с прежними.

Мне неведомо, что есть ТГ. Вы показали Линейные Томограммы. Так вот сама методика ЛТ в настоящее время практически утратила значение. Если делать томограф, то КТ. На представленных ЛТ ничего убедительного НЕТ!

Время создания: 15 Декабря 2016 08:51 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Ирина 15.12.2016 09:35

Здравствуйте.Спасибо за ответ.Дело было так: пошли проходить флюорографию ежегодную всей семьей, у всех все норм, а мужу выдали снимок и послали на обширный рентген..пока делали рентген ,медсестра рентгенолог два раза выходила из рентген кабинета и заходила к врачу.Дело в том,что на снимке с флюры в районе ключицы было обведено какое то пятнышко, а судя по разговору медсестры с врачом она на обширном рентгене не могла его найти! Я пишу практически дословно их разговор:
Медсестра : София Алексеевна, вот на флюорографии вижу этот очаг,а делаю 6,7,8 и ничего нет! Врач: ну такое возможно,давай еще раз сделаем снимок..Потом медсестра ушла ушла ,сделали опять снимок, опять ничего не увидела судя по разговору... Но в итоге выдали диск с этими снимками и с таким диагнозом .Просто не укладывается в голове, как так если они не увидели ничего , то выдают такой диагноз?(((

Александр Юрьевич 15.12.2016 11:55

Вот и я ничего значимого НЕ вижу!

Я говорю, о явлениях рубцового плана, которые при желании можно найти почти у каждого. Вы едва ли найдете взрослого человека, у которого на коже нет ни одного рубчика. Та же история с легкими.

Судя по тому, что вижу всё нормально с легкими у супруга Вашего. Но поставленный вопрос надо снимать очным вердиктом, а не моими суждениями.

Я рекомендую испросить консультацию ЭТИХ снимков у фтизиатра в тубдиспансере. Желательно представить оригиналы цифровых снимков в цифровом формате на диске и записать туда же прежние флюорографические кадры.

Как альтернатива может быть предложена КТ.

Ирина 15.12.2016 12:46

Завтра поедем на прием к фтизиатру.Получили анализы крови и мочи , по словам терапевта они в норме. Напишу потом что скажет фтизиатр.Спасибо большое!

Александр Юрьевич 16.12.2016 06:59

Ирина 16.12.2016 22:10

Фтизиатр переносится на понедельник

Нам было назначено на 15,00 , а врач который расшифровывает снимки работает с 10-13,, так что ждем теперь понедельник

Александр Юрьевич 17.12.2016 07:15

Хорошо. Ждём!

Только можете ждать спокойно. Всё будет норм. Вот увидите! Но консультацию пройти надо.

Ирина 17.12.2016 11:24

Спасибо за поддержку! Очень надеюсь на это!

Ирина 19.12.2016 14:07

Здравствуйте! Сегодня были у фтизиатра, наши снимки с диска посмотрели и ...ничего не увидели.. на всякий случай сделали еще один рентген,расшифровали его и дали справку , что муж здоров! Спасибо большое Вам за поддержку и консультацию!!!

Александр Юрьевич 19.12.2016 18:51

УРААаааа!

Что и требовалось доказать!

Пожалуйста!

Полная версия страницы »»»