Очень частая диарея с кровью и слизью
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1019219 :: (22.06.2018 13:00) :: Ответов: 6; Комментариев: 45
|
Татьяна
Жен., 30 лет. Россия Таштагольский р-он, пгт.Каз |
Здравствуйте.В апреле меня стала беспокоить слизь в оформленном кале,повышенное газообразование,бурление в области пупка и справа.И за месяц было три обострения генит.герпеса,2 орз..По фгдс ничего криминального не выявили,по узи немного утолщена стенка желчного.в 1 копрограмме слизь большое кол-во на ней эритроциты до 20,и лейкоциты до 100.Лечение назначили только на желудок и желчный. В мае к слизи прибавились еще и прожилки крови.Сделала ррс геморой 1 ст вне обострения,слизистая нормальная. Лечения так никакого и нет.Направили на колоноскопию,пока дождалась записи,уже начался понос с кровью(похожа на малиновое желе) и ошметками слизи. На фкс дошли только до поперечного отдела ободочной кишки,дальше было очень больно и ничего не видно..делала за 1,5 недели 3 очистки и так и не получилось до конца( фортранс,мовипреп),и диету соблюдала,бестолку. На осмотренных участках: стенки эластичные.начиная с проксимального отдела сигмовидной кишки слизистая рыхлая,с участками гиперемии,контактаная кровоточивость.Написали признаки колита. В копрограмме нашли бластоцисту хоминис2/4 в поле зр.и дрожжи споры умер.кол-во. НА сегодняшний день диарея по 25 раз в день,боли околопупочные и справа,брожения практически нет,после приема пищи бегу в туалет,выходит чаще всего белесые ошметки,на слизь уже и не похожие,и водичка окрашенная в цвет вишневой крови, Если вода впитается в бумагу,остается вишневая взвесь как будто бы.Вобщем попала к гастроэнтерологу прописали мне метронидазол 250 3 раза в день и метеоспазмил.пока улучшения не вижу.Хожу скрючившись,потому что больно расправить живот уже |
   |
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
*** Колоноскопию можно сделать под коротким наркозом. Время создания: 22 Июня 2018 14:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на НЯК. Нужно делать биопсию кишечника, кальпротектин. В любом случае можно начать принимать салофальк.
Время создания: 22 Июня 2018 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
"стенки эластичные.начиная с проксимального отдела сигмовидной кишки слизистая рыхлая,с участками гиперемии, контактная кровоточивость". Это признаки язвенного колита. Лечение: салофальк (или сульфасалазин), ректальные свечи "Бускопан" (от болей), смекта (от поноса), Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 22 Июня 2018 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не понятно, почему при осмотре ничего не обнаружили. Ищите другого врача, нужно провести диффиренциальную диагностику, а это делается только очно. Заочные гадания тут не помогут.
Время создания: 24 Июня 2018 17:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вам нужно уже сейчас начинать принимать соответствующую терапию - салофальк (свечки, таблетированные формы), спазмолитики (дюспаталин, бускопан и так далее), симптоматическая терапия. Нужно делать колоноскопию (под медикаментозной седацией), сдавайте фекальный кальпротектин.
Время создания: 26 Июня 2018 09:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
терапевт
Здравствуйте. пройдите дообследование.
Время создания: 04 Июля 2018 22:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
Татьяна 05.07.2018 18:55
Здравствуйте,Владимир Иванович. Сдавала вчера копрограмму нашли яйца аскарид...  как избавится от этой пакости? В анотации к мебендазолу есть противопоказания НЯК! Зн. Мне нельзя его пить? |
Татьяна 16.07.2018 09:38
Здравствуйте. Прошу опять совета.. после того как закончила пить ципролет,и пропила 3 дня вормин мне стало очень хорошо,кал стал оформленный с незначительной примесью слизи и гезначительными прожилками крови,температура пропала,но появилось газообразование,и длилось это ровно неделю,сейчас чувствую себя прекрасно,но вновь стала повышаться температура(36.9),кал оформленный,с большим количеством слизи,и белой и серой,которая выходит первая,стал очень скверно пахнуть пахнуть,и опять кровь,только теперь более светлая смешанная со слизью.Диареи нет ,теперь наоборот приходится идти и заставлять себя сходить в туалет.Свечи салофальк ставила 10 дней утром и вечером.Теперь пью только сульфалозин 3 раза в день. Сдала кал методом parasep,жду результаты.Что мне еще сдать? Делать ли повторную колоноскопию? Я уже извела всех,потому что не знаю что со мной,и почему ничего не помогает...  гастроэнтеролог вообще увидев результат биопсии,обрадовалась,сказала хорошо что колит умеренный,и приходить только в сентябре к ней,я в шоке. |