Александр Литвинец
Муж., 45 лет. Украина Киев |
Уважаемый Эдуард Романович!Спасибо за Ваш ответ http://www.consmed.ru/kardiolog/view/515120/ .Моя жена Вам писала сегодня о моих проблемах с низким пульсом 33 уд/мин.Хочу еще добавить заключения,которое мне ставили врачи в разных клиниках,так как предоставить все копии нет возможности из-за их большого количества.Итак-Регистрация ЭКГ производилась по отведениям V3 mod.V5mod, IImod. В процессе мониторирования обнаружено QRS комплексов 40278 со средней ЧСС 33. Максимальная ЧСС 107 (18 апреля 2011г. 20:56). Минимальная ЧСС 25 (19 апреля 2011г. 7:27). Біло обнаружено 97 єпизодов брадикардии. Собітий «Пауза 1» не обнаружено. Обнаружено собітий «Пауза 2» 8748, наибольшая длительность 4125мс (19 апреля 2011г. 3:04:13). (Пауза 2 RR>=2.00сек). Найдено вентикулярных комплексов 42 (0.1%), в том числе изолированных вентикулярных комплексов 40. Обнаружено вентикулярных пар:1, пара с наименьшим RR 3148мс (19 апреля 2011г. 2:54:21). Вентикулярных пробежек не обнаружено. Эпизодов вентикуляярной тахикардии не найдено. Супервентикулярных комплексов не обнаружено. Синдром Фредерика. Эхокардиограмма: Умеренное уплотнение стенок АО. Рассширение полостей сердца, осбенно ЛП и ПП, умеренное уплотнение ЗСЛЖ и МЖП. Утончение МПП в области овального окана с аневризматическим выпячиванием ее в полость ПП. Достоверного межпредсердечного потока не визуализовано. Сокращенность миокарда - достаточная. Незначительное повышение давления в ЛА - около 35мм рт.ст. Анализ на гормоны - в норме. Можно ли мне не ставить кардиостимулятор? Опасно ли такое состяние? Возможна ли внезапная остановка сердца при таком диагнозе? Большое спасибо Вам за внимание ко мне! Жду Ваш ответ. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр!
Сочетание мерцательной аритмии с полной атрио-вентрикулярной блокадой (синдром Фредерика) с такими большими паузами между отдельными желудочковыми сокращениями представляется заболеванием достаточно серьезным. Я считаю, что производить кардиоверсию нет смысла. А установить ЭКС - электрокардиостимулятор - нужно. Именно это предупредит возможность внезапной остановки сердца. И оттягивать это решение я бы не советовал. Успеха Вам! Время создания: 20 Октября 2011 03:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|