Очень сильные головные боли

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №933708 :: (21.08.2016 23:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 11
Юлия
Жен., 32 лет.
Украина Киев
Добрый вечер уважаемые консультанты. Женщина, 32 года. С мая месяца начали беспокоить головные боли, сначала они были пару раз в неделю, потом через день а теперь голова болит каждый день. Боль давящего распирающего характера, как будто голова лопнет, давление при етом в норме 110 на 70. Боль начинается с самого утра, я просыпаюсь с ней, немножко легче становится только после теплой ванны, а так больше ничего не помогает. Была у невролога, даже не у одного, а у 4 врачей, назначали танакак, виноксин, мидокалм, спазмалгон, бруфен, каждое утро зарядка для шеи, проходила курс массажа, и ничего не помогает. В даный момент принимаю только танакан, уже 3 месяца ( хотя толку от него нет).
Из за головной боли уволилась с роботы, она мне нормально жить не дает, просто руки опускаются... не знаю что дальше делать, к кому обращаться.
Фото обследований прилагаются...
http://s017.radikal.ru/i432/1608/60/4c5c1d6c72d6.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1608/f0/e7a2dd1c638c.jpg
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Юлия.
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое.
Обычно имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненнисть мышц шеи, затылка. Облегчает болезненность как раз теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесвание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д. и развиваются по нарастающей. Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначало они помогают, потом перестают помогать и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный невролог, и это скорее диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
Сделайте транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках. Загляните и к офтальмологу (лучше к нейроофтальмологу) - чтобы исключить застойные явления. Возможно, что повторное МРТ-исследование, придется делать в ангиорежиме с венозной фазой.
Время создания: 22 Августа 2016 10:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Юлия! как и после чего появились эти проблемы? Что им предшествовало и могло спровоцировать?
Время создания: 22 Августа 2016 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 22.08.2016 13:10
Олег Иванович, спасибо большое за ответ, в окулиста я была, написано без патологий..а мрт и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, там что плохое?? надо было другие обследования проходить???
   
Как раз наоборот, там нет ничего плохого, но и ответа на вопрос о причинах ваших жалоб, там к сожалению тоже нет!
   
Юлия 22.08.2016 13:36
Спасибо вам огромное, записалась на среду на МРТ сосудов головы, а дальше видно будет......... 0 0 0
   
Юлия 22.08.2016 21:01
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич! Все началось как я пошла работать посменно, наверно головная боль связанна с ночными сменами, я проработала так год и уволилась, потому что голова очень начала болеть. А так больше ничего вроде на головную боль повлиять не могло. 0
   
Переутомление вполне могло быть стрессом, в ответ на который равзилось невротическое расстройство.
   
Юлия 27.08.2016 13:41
Олег Иванович добрый день. Я сделала мрт сосудов головы, заключение, вариант развития Виллизиева круга! ето что то страшное, или нет?
   
Слава Богу нет, это НОРМА!
   
Юлия 27.08.2016 14:08
Спасибо, ето хорошо что норма, но голова все равно болит и врач говорит ето психосоматика, ето как? я сама себе внушаю головную боль? 0 0 0
   
Это симптоматика невротического порядка, избавитесь от невроза, избавитесь и от этих жалоб!
   
Юлия 27.08.2016 14:21
Спасибо!!!