Игорь
Муж., 31 лет. Фрязино |
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста. У меня диабетическая нейропатия, болит нога, прописали прегабалин, но он практически не помогает, а боль в ногу очень сильно увеличилась со вчерашней ночи. Анальгин тоже никак. Что делать?? |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Обсудите с лечащим врачом возможность подключения в схему трициклических антидепрессантов. Они в сочетании с противоэпилептическими препаратами применяются при лечении такого рода болей.
Время создания: 09 Сентября 2019 17:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин). В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции и пр.). Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности! *ТЦА - трициклические антидепрессанты (амитриптилин); *СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам); *СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин). Время создания: 09 Сентября 2019 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|