эндокринолог
Вам отвечает один из детских эндокринологов ЭНЦ РАМН:
Конечный генетически заложенный рост у вашего сына 194см, так как мама и папа высокорослые. Далее - вопросы которые требуют уточнений: 1. Что вы имеете в виду под "неправильным пубертатом"? Как ваш доктор объяснил вам этот диагноз? Такой диагноз ставят девочкам, а у мальчиков - непонятно. Половые органы неразвиты/детские? тогда это гипогонадизм... 2. ИФР =15 - приведите, пожалуйста нормы, которые указаны на вашем бланке для ИФР. Если брать обычную норму - то гормон роста не вырабатывается (норма в нг/мл для 11 -12лет 180-440 и далее нижняя граница растет) 3. Какой у сына половой статус по Таннер? Если кости на 14 лет и это год назад, ИФР нет, то таннер там 4 - а при 4 стадии рост заканчивается. Пубертат может длиться около 3-5лет - у всех по-разному, но под конец пубертата зоны роста закрываюся, то есть рост в высоту прекратится очень скоро. Получается - что не получается. В вашем обследовании была допущена ошибка или в анализах, или при определении рентгенологами костного возраста. Либо нужно искать опухль. План дообследования: МРТ головы, надпочечников, пересдать ИФР-1 и снова сделать рентген кисти для определения костного возраста. Есть препараты, блокирующие рост, но целесообразоность их применения не ясна в вашем случае. Обычно используют препараты ХГЧ коротким курсом, потом пересдают анализы. Я бы предпочел, чтобы это всё назначалось очно. Ваше беспокойство понятно, но клинически сын по вашему описанию действительно здоров. Время создания: 09 Октября 2010 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|