Односторонний сосудистый шум в ухе

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1085471 :: (26.02.2021 11:35) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Елена
Жен., 33 лет.
Россия Орел
Добрый день и заранее спасибо за консультацию. Ж.33 года. Около года назад заметила что при наклоне головы влево возникает шум в левом же ухе, совпадающий с биением сердца. Если нажать на сонную артерию, то шум прекращается, а если нажать на шею с противоположной стороны, то возникает. Шум появляется спонтанно, бывает разным по длительности, но никогда постоянно. По обследованиям: было сделано УЗИ сердца(Ао не изменена, полости сердца не расширены.Патологические потоки не выявлены, Клапанный аппарат без значимых особенностей.Глобальная сократительная способность ЛЖ нормальная.Пролапс митрального клапана 1ст.)УЗИ сосудов шеи(Гемодинамических значимых препятствий кровотоку не выявлено, гемодинамические показатели в диапазоне нормальных значений. Поворотные пробы с запрокидыванием головы отрицательные)МРА артерий головного мозга(Патологических изменений интракраниальных артерий не выявлено. Вариант строения Веллизиева круга в виде снижения кровотока по правой задней стенке соединительных артерий. Лабораторные анализы крови без значительных отклонений. Осмотр ЛОРа- без патологий. По итогу ни ЛОР, ни невролог, ни кардиолог не смогли мне внятно объяснить что со мной и что является причиной шума, каких-то дополнительных обследований назначено не было.Собственно вопрос: какие еще исследования показаны при таких симптомах? Врача какой специальности мне нужно посетить,чтобы разобраться в вопросе? Спасибо за ответы.
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Елена!
Прицельное высокопольное МРТ-исследование области среднего уха, которое максимально эффективно с диагностической целью в подобных случаях, вам уже выполняли?
Время создания: 26 Февраля 2021 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Время создания: 26 Февраля 2021 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
МРТ шейного отдела позвоночника. И, желательно, сходить на консультацию к врачу-психотерапевту. Тут есть два предположения, необходима дифференциальная диагностика.
Время создания: 01 Марта 2021 20:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните МРТ головного мозга с контрастом, срезы не более чем 1 мм. и УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами.
Время создания: 10 Марта 2021 14:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елена 26.02.2021 12:36
Нет, все исследования, которые я прошла, я описала в вопросе. Но я даже не уверена, что такое есть в нашем городе, точнее я сейчас посмотрела и такого исследования не нашла.
   
МРТ-томографов в вашем городе много, и на всех свыше 1,5 Тесла мощности, такое исследование вполне можно пройти.
   
МРТ внутреннего уха помогает в диагностике следующих заболеваний и патологических состояний:
неврит преддверно-улиткового (слухового), лицевого нерва;
воспаление внутреннего уха (лабиринтит) в острой или хронической форме;
невринома слухового нерва;
врожденные и приобретенные деформации структур ушей;
болезнь Меньера;
менингиома мостомозжечкового угла;
отосклероз костного лабиринта;
сосудистые патологии височной области;
осложнения гнойного лабиринтита – менингит, энцефалит, абсцесс;
травматические повреждения ушей и области рядом с ними.
   
Елена 26.02.2021 12:52
Томографы то есть, но такого вида исследования я не нашла в прейскурантах к сожалению. Но я Вас услышала. Спасибо за консультацию.