эндокринолог
Добрый день.
1. Причины ожирения в приведенных результатах анализов в явном виде нет. 2. Назначенное лечение может не снизить вес. 3. Если исходить только из приведенных вами результатов анализов, без информации об опросе, осмотре и диагнозе, то назначения действительно могут выглядеть избыточно. Тем не менее, чтобы сказать, что они не нужны, нужно второе очное мнение, т.е. чтобы у второго врача было не меньше информации о вашей ситуации, чем у первого (т.е. не только результат анализа). 4. Что могло бы быть показанием к назначению левотироксина - ТТГ выше 4. Снижает ли левотироксин вес - снижает, если Т4 до начала лечения ниже нормы. 5. Что могло бы быть показанием к назначению метформина - тут все сложно, по инструкции метформина для вашего случая нет показаний, а если говорить о назначении off-label, то очный врач мог решить, что у вас есть синдром поликистозных яичников (результатов анализов для этого мало, нужны данные опроса и осмотра). Снижает ли метформин вес - при синдроме поликистозных яичников может снижать. 6. Что могло бы быть показанием к назначению метилпреднизолона (Метипред) - тут самый спорный вопрос, вероятно, очный врач решил, что у вас врожденная дисфункция коры надпочечников, то есть состояние, при котором надпочечники вырабатывают больше тестостерона, чем нужно. В таком случае метилпреднизолон действительно назначается, но не всем, редко и с четким пониманием, для какой цели. Снижает ли метилпреднизолон вес - скорее нет, чем да. 7. Если у вас есть возможность получить второе очное мнение - воспользуйтесь ей. Если нет, то за 3 мес метформин и левотироксин в таких дозах вряд ли сильно повредят даже здоровому человеку, а вот метилпреднизолон может. Советов по коррекции лечения заочно я давать вам не вправе. Намеки - все, что могу в данной ситуации. Время создания: 19 Февраля 2021 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|