Окклюзии сосудов

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №1103614 :: (28.05.2022 15:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
Елизавета
Жен., 48 лет.
Россия Комсомольск на амуре
Здравствуйте уважаемые доктора. Живем в глубинке, где нет ни одного сосудистого доктора. У моего отца сахарный диабет в течении примерно 15-20 лет. Ему 68 лет. В течении последних лет у него болят ноги и руки. В декабре 2021 года он попал в больницу с сердечным приступом. Когда его выписали на правой ноге врайоне голеностопа у него была воспаленная язва, которая долго не проходила. Приходящая хирург, с поликлиники выписывала препараты, которые не помогали. В январе 2022 года отцу отняли правую ногу. Сейчас все зажило он дома и чуствует себя хорошо. Но недели 3 назад он повредил нечайно вторую ногу и у него уже 3 недели болячка не заживает. Мы очем боимся, что повторится ситуация со второй ногой. Не знаем чем лечить. Как не допустить повторения ситуации?Помогите советом пожалуйста! Не могу вставить фото узи. Пишу заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:УЗ-признаки атеросклероза и кальциноза артерий нижних конечностей, стенозов>70%левых ОБА в бифуркации, левой ПБА в с/3,левой ГБА в истоке. Окклюзия обеихПБА в проксимальных отделах, окклюзия обеих берцовых артерий с уровня в/3 голени, окклюзия левой ЗББА на всем протяжении. Критическая гипоперфузия нижних конечностей.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Опасения обоснованы. Речь идет о хирургическом лечении. Надо выбираться из глубинки...
А что сейчас отец принимает?
Время создания: 28 Мая 2022 21:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватные рекомендации по лечению невозможно. Мало того, по результатам УЗИ все признаки критической артериальной ишемии. Вашему отцу требуется полноценное комплексное лечение в условиях стационара, т.к. в домашних условиях в амбулаторном режиме провести полноценный курс консервативного лечения невозможно.
Время создания: 29 Мая 2022 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Прогноз крайне неблагоприятный, если не начать лечение в профильном квалифицированном стационаре. 
Время создания: 31 Мая 2022 15:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елизавета 29.05.2022 04:01
Кордарон 10 мг, Тромбо-ас 100, Индапамид 2,5,
Сиафор 500
Эликвис 2,5 мг
Аторвастатин 20 мг
Омепрозол
Временно не стали принимать лизиноприл, - низкое давление 105 на 65 или 110 на 70, пульс 65
   
Елизавета 29.05.2022 11:15
Большое спасибо за внимание, но его выписали со стационара домой. И у меня вопрос сейчас как можно при такой патологии сосудов обрабатывать эту ранку, что бы не потерять в будущем вторую ногу. Спасибо заранее.
   
Главное — не заниматься самолечением и рекомендациями по интернету. Необходимо обратиться к хирургу поликлиники. Доктор согласно информации из выписного эпикриза назначит необходимый комплекс лечебных мероприятий. А при отсутствии положительной динамики от проводимой терапии направит в стационар. Ведь у пациента критическая ишемия. А это прямая угроза для жизнеспособности конечности.