Окр, навязчивости, шизофрения?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1060773 :: (05.12.2019 10:01) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Дина
Жен., 38 лет.
Россия Казань
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Дело в том, что недавно размышляя о смысле своей жизни и определив, что для меня смысл в любви к своим близким, я вдруг испытала сомнение, а так ли это? Вдруг я лишь обманываю себя, и все прожитые годы притворялась перед собой? Вдруг это и есть скрытый внутренний конфликт. От этого предположения мне стало плохо, началась паническая атака. Я так продолжаю сомневаться не придумала ли я себе любовь к близким. Не могу выбрать что то одно: либо люблю близких, либо мои чувства обманывают меня и на самом деле я равнодушный человек.
Прочла в интернете примеры консультаций М.Бурно, среди примера одной консультации была пациентка с шизофренией или шизотопией (надеюсь, что правильно написала термин ), в её симптомах увидела свои. У неё также были
панические атаки, тревога, навязчивыее страхи, ОКР, и двоемыслие, навязчивые сомнения.
Так как я понимаю , что невозможно и любить семью и не любить (а лишь притворяться), то нужно выбрать одно суждение, но я не могу выбрать так как сама не понимаю какое из них верное. В этом я вижу свое раздвоение, шизофрению. Что очень мучает меня и вызывает сильный страх, что я шизофреник. В книге Бурно описано, что та женщина так же мучалась от похожих навязчивых сомнений, хотя понимала абсурдность одного из предположений, тем не менее не могла выбрать что то одно, так как логика была искажена. Раньше я читала, что паническое расстройство, тревога исключают шизофрению , после прочтенной информации меня практически преследуют атака за атакой, накатывает ужас!
Как вы считаете , являются ли мои сомнения (о любви к родным) так же подтверждением моей шизофрении? Надеюсь на ваши ответы, надеюсь что откликнитесь!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Для начала, хотелось бы понимать, что именно вы вкладываете (какой смысл) в само это понятие "любовь к близким", и как по вашему (или в чем), она должна выражается на практике? 
Время создания: 05 Декабря 2019 14:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дина!
Нет в Вашем описании никаких признаков шизофрении. Не стоит искать себе диагнозы по тестам, статьям в интернете. Если у Вас есть вопросы по состоянию своей психики - обратитесь к специалисту: врачу-психотерапевту или психиатру. Обращение к частнопрактикующему специалисту или получение консультации удалённо - сохранит Вашу анонимность.
Время создания: 05 Декабря 2019 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, никакой шизофрении Вы не описываете, а описываете проявление тревоги. Разобраться в себе невозможно по книгам, для этого необходимо очно посетить врача-псхотерапевта.
Время создания: 05 Декабря 2019 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Нет данных за ОКР. Не бывает ОКР - без КР (компульсий) . Но название не важно, так как лечение подбирается индивидуально.
диагноз – в данном случае не важен
Психотерапевт Эрик Бёрн, (он же Леонард Давидович Бернштейн-Гордон) писал :
"Для точности следовало бы вовсе не называть Болезней, а говорить о Неврозе Саймона, Энн или Хораса.
Поскольку, однако, большинство пациентов в течение длительного времени проявляют предпочтительно симптом определенного рода, то для удобства применяется некоторая классификация, так что психиатры могут понять друг друга, говоря, что симптомы пациента "относятся главным образом к группе навязчивости", "к группе истерии" или "к группе беспокойства".
При этом, имея дело с пациентом, психиатры всегда помнят, что перед ними не пример Болезни, а Конкретный Индивид, у которого пережитый опыт вызвал определенные напряжения, а это привело к некоторым мерам для частичного облегчения напряжений; он помнит, что у
каждого свой Собственный, время от времени меняющийся, Способ обращаться с этими напряжениями.
https://psybern.bib.bz/5-6-razlichnye-vidy-nevrozov" ПОЧИТАЙТЕ обязательно!
Есть мнение - как определить есть ли ОКР: https://psyandneuro.ru/rubriki/mysli-mjortvogo-lososja/pochemu-obsessivno-kompulsivnoe-ras/
""...Позитронно-эмиссионная томография, так и функциональная магнитно-резонансная томография у лиц с ОКР демонстрируют повышенную активность в областях орбитофронтальной коры, передней поясной извилины, а также головки стриатума, в сравнении с контрольной группой!!!
При этом интересно то, что данные гиперактивные области у людей с ОКР имеют тенденцию к нормализации при успешной терапии. ""

А вот о чём иногда забывают молодые врачи: "Вторичные причины ОКР --последствия приёма ПАВ, лекарственных средств и др. медицинских состояний!!! И тогда ОКР лечится по другому



Нет данных, что ОКР «нейробилогически» отличается от тревожных расстройств (и поэтому его перенесли в отдельную группу)!
Во первых: Окр (F42) никогда и не относилось к ТР(F41)
Во вторых: ГИПОТЕЗА о том, что «Нейробиологя», «биохимия» у пациентов с психическими расстройствами и у здоровых : ЯКОБЫ разные - лишь ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ фармакологов и тех , кого они обучили (выдавая гипотезу – за факт).

Если допустить что : ЯКОБЫ невротические расстройства появляются от биохимического и нейро-медиаторного дисбаланса, то простое введение нейромедиаторов – мгновенно избавляло бы людей от дисфункциональных мыслей. Согласны?

На самом деле ДОКАЗАТЬ недостаток медиаторов в нейронах и синапсах головного мозга на современном уровне развития науки и техники – очень дорого, поэтому никто это и не собирается доказывать.
а Зачем проводить такое дорогое исследование, если миф о биохимическом дисбалансе итак большинством принимается за правду и доказанный факт!?!
Не существует ни одного рецензированного труда, который бы напрямую поддерживал соображение, что душевные расстройства вызываются нехваткой нейромедиаторов (Катехоламинная гипотеза). Но есть много публикаций, которые приводят свидетельства обратного. Если бы Невроз просто представлял собой вопрос корректировки уровня серотонина, то селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действовали бы моментально, а не неделями «накапливали эффект». А сокращение уровня серотонина в мозге вызывало бы депрессивное состояние, тогда как исследования показали, что этого не происходит. А одно лекарство, антидепрессант Тианептин имеет обратный эффект — понижает уровень серотонина.
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_303%2Fall



ОКР - НЕ передается по наследству генетически!
ОР - НЕ передается по наследству генетически!
Никакая форма Невроза - НЕ передается по наследству генетически! Поэтому и называется ПСИХОгенным расстройством, а не генетическим
Когниции и поведение - просто НЕ МОГУТ передаться по наследству генетически!
... Но есть вероятность , что
в детстве от своих родителей, от значимых взрослых ПЕРЕНИМАЕТСЯ (НЕ генетически, а поведенчески) Способ Реагирования на стресс, на трудности, на успех, ... на что угодно! Потому Вам следует защитить своих детей и избавится от Невроза, чтобы НЕ передать им - свой невротический дезадаптивный Способ Реагирования, то есть избавится от него !

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО?
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY


Время создания: 19 Апреля 2021 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Дина 05.12.2019 14:48
Хочу уточнить, что семью я свою люблю, это так. А сомнение так ли это возникло в очередной попытке самостоятельно найти причину невроза-внутренний конфликт. Вначале это было лишь предположение, а что если мой конфликт в том, что я на самом деле не люблю свою семью, а лишь только выдаю желаемое за действительность. Так как это лишь предположение я не могу понять угадала я или нет. Это очень мучает и вызывает сильнейшие атаки. И порождает новые предположения о шизофрении. И новые атаки. Как понять шизофрения ли такие мучительные сомнения , двойственность? Как понять верно ли мое предположение о внутреннем конфликте, если мои чувства говорят об обратном?
   
(Гость) Дина 05.12.2019 16:07
Любовь в моем понимании это что то делать для любимых, заботиться, выполнять взятые на себя обязанности. Поддержать или даже поругать, если что не так. Разделять радости и трудности. Защищать. Проводить вместе время и получать от этого удовольствие и удовлетворение.
   
(Гость) Сёма 06.12.2019 10:58
Когда с ним хорошо, а без него плохо и всегда тянет только к нему, когда за ним хоть куда хоть в земле, а потом с ним в небо 0
   
(Гость) Сёма 06.12.2019 11:02
Когда ждёшь с нетерпением его приход, когда он приходит и вам так хорошо вместе... А когда он уходит, ищешь его, бежишь за ним оть куда, потому что плохо станосится, вот это любовь 0
   
(Гость) Сёма 06.12.2019 11:07
Бывает ищешь и ищешь его,а его все нет, но потом он вдруг и сам приходит или бывает отвергаешь его из-за ссоры, а он стоит под окном и ждёт (он умеет ждать) месяц, год, два и ты потом его впускаешь и у вас снова Роман и вы вместе.
   
(Гость) Дина 06.12.2019 12:20
Уважаемые консультанты, спасибо вам большое за ответы!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!