Окр, Параноя , шиза

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1113993 :: (09.08.2023 19:41) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Диана
Жен., 22 лет.
Испания Мадрид
Здравствуйте, расскажу кратко свою проблему и надеюсь на ответ . Все началось год назад с боязни ножей , что не люблю своих , что спрыгну с балкона , в общем что могу навредить близким и себе , начала читать в интернете и нашла кучу диагнозов все они подходили под меня .. довела себя до ужасного овощного состояния и супруг помог обратиться к психиатру , поставили окр . Пила сетралин около полу года , Было по началу что отпускала потом опять накрывало , но в общем хоть как то жилось . потом по приезду в Россию отменила можно сказать резко .. знаю что сглупила , через месяц по приезду к себе началось все заново и я позвонила лечащему врачу , она наругала конечно и снова выписала , начала прием уже 2 месяца .. Но состояние ужасное добавился страх всех псих болезней который был ранее но уже более ярко ( особенно а что если я думаю что моих близких подменили .. ) и это настолько меня задевает что доводит до ужаса , что мне кажется что это все , это уже точно бред потому что перестать об этом думать я не могу .. От этого я как то отстранилась от мужа и от мамы .. и это еще сильней меня пугает и наводит на мысль что я так считаю . помимо этого на фоне бывают мысли о потери себя , потому что эмоции как будто нет , иногда плачу … , не хочу выходить на улицу , даже не знаю чего боюсь я уже запуталась .. . Триггером была смерть папы 1,5 года назад тогда и начались П.а страх за жизнь но это все быстро прошло . Но то что сейчас со мной .. я уже просто не вижу жизни , ничего не радует только страх .
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Основой решения проблемы тревожного расстройства является психотерапия, а не препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге и страхам. 
Наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии. 
Ищите ВРАЧА-психотерапевта и работайте с ним. Сегодня это можно делать как очно, так и удалённо. 
Время создания: 10 Августа 2023 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или  отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому
либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 10 Августа 2023 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Одними таблетками обсессивно-компульсивное расстройство не вылечить. Нужно подключить психотерапию - внутреннюю работу над
собой. 
Время создания: 10 Августа 2023 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Положительную динамику даст только комплексное лечение, в основе которого поведенческая терапия, а не фармакологическое замазывание симптоматики на определенное время.
Время создания: 12 Августа 2023 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика). https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
ЛЮБОЙ антидепрессант способен улучшить качество жизни пациента, помочь. И. Как у любого антидепрессанта, эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены, возможен феномен «рикошета» — резкое усиление симптоматики (тревоги и/или депрессии).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051 С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.


Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Рекомендую Вам: https://купина.com/novosti/1130-besplatnyy-priem-psihoterapevta-i-vracha-narkologa-v-nashem-hrame.html по телефону
и
https://купина.com/novosti/1457-zanyatiya-psihologicheskoy-masterskoy-vnutrenniy-rebenok.html в приложении Zoom.
Время создания: 02 Сентября 2023 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Диана 10.08.2023 16:12
Спасибо за ответы , значит это все еще входит в симптоматику ОКР ?